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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

  01:09
  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9335次

• 腦梗死與腦出血的鑒別

  腦梗死就是腦梗塞，它是一個缺血性的表現(xiàn)，臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個亞急性的發(fā)生發(fā)展的過程，臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對是一個急性的表現(xiàn)，它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動，或者是其他的過度疲勞、用力過猛等等誘發(fā)因素之后，突然出現(xiàn)血管的破裂出血，損害了神經(jīng)細胞，造成臨床上的突然發(fā)生的意識障礙，三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診，經(jīng)過緊急的搶救處理以后，應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個病是完全相反的，不能診斷出現(xiàn)錯誤。一旦出現(xiàn)相反的錯誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 28430次

• 腦出血鑒別診斷
  腦出血是一種急性腦血管病，主要是出現(xiàn)突發(fā)癥狀，主要是與腦梗塞進行鑒別，兩者癥狀有些相似，都可以出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱、語言不清和飲水嗆咳，嚴重的也可以引起昏迷，所以如果有上述的癥狀，就要進行相互的鑒別。首先前兩者在病史上存在區(qū)別，腦出血大多有高血壓病史，一般是在情緒激動的時候發(fā)病；而腦梗塞大多數(shù)平時經(jīng)常出現(xiàn)頭疼、頭暈癥狀，有腦缺血的表現(xiàn)，一般是安靜的時候發(fā)病。腦出血可以有急性顱內(nèi)壓增高的癥狀，表現(xiàn)為劇烈頭疼、嘔吐；而腦梗塞很少有這樣的癥狀。并且兩者在CT的表現(xiàn)上也是不一樣的，腦出血在CT表現(xiàn)上有腦內(nèi)高密度團塊樣影，一般形狀規(guī)則，邊界清楚，周邊可以有腦水在，并且占位效應(yīng)明顯；而腦梗塞在急性期是看不出來的，需要8小時以后才能夠看到，表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 2528次

• 腦梗塞腦出血的鑒別診斷
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者可以出現(xiàn)肢體偏癱、口角歪斜、語言不清等癥狀，兩者癥狀也有區(qū)別。腦梗塞在早期很少出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，出現(xiàn)頭疼頭暈，但不會出現(xiàn)頭疼劇烈，也很少出現(xiàn)嘔吐。而腦出血會在早期有明顯的顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)劇烈頭疼以及噴射樣的嘔吐癥狀。通過上述癥的區(qū)別，進行大致的判斷。另外根據(jù)病史也可以進行參考，腦梗塞是在安靜的時候發(fā)病，平時可能有糖尿病或者是高血脂等。腦出血，大多數(shù)是在情緒激動的時候發(fā)病，或者是在飽腹，剛吃完飯的時候出現(xiàn)發(fā)病大多是有高血壓存在。另外可以進行輔助檢查，做ct檢查能夠進行最終的區(qū)分，腦梗塞在ct上是表現(xiàn)為腦內(nèi)的低密度，腦出血是表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊樣影。
  語音時長 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 909次

• 腦出血與什么鑒別診斷
  病情分析：腦出血需要和腦梗塞，顱內(nèi)占位性病變相鑒別。腦出血和腦梗塞，以及顱內(nèi)占位性病變的主要表現(xiàn)是肢體的偏癱，肢體的麻木等臨床癥狀。腦出血一般和高血壓有很大的關(guān)系，常常在活動狀態(tài)下突然發(fā)病，出現(xiàn)頭痛，頭暈伴有肢體功能障礙，腦梗塞和高血糖高血脂有一定的關(guān)系，一般在靜止狀態(tài)下發(fā)病。意見建議：當患者出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱或者出現(xiàn)意識障礙時，首先要考慮到腦出血或者腦梗塞的可能，應(yīng)該進一步檢查，首選的檢查方法就是頭顱CT。診斷清楚之后，采取正確的治療方法。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-12-16 1701次

• 腦梗塞腦出血怎么鑒別診斷
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者癥狀有些相似，但也存在不同點，腦梗塞大多數(shù)平時有經(jīng)常頭暈頭疼的表現(xiàn)，另外一般是在安靜的時候發(fā)病，而腦出血大多數(shù)有高血壓病史，一般在情緒激動的時候發(fā)病，腦出血還會有突發(fā)頭疼以及嘔吐的癥狀，兩者在ct表現(xiàn)上也不一樣，腦梗塞在ct上表現(xiàn)為低密度灶，并且在急性期是看不出來的，需要發(fā)病八小時以后才能夠看到，而腦出血發(fā)病后就能夠看出來，ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團塊樣影。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 2105次

• 腦梗塞與腦出血的鑒別診斷
  腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似，不過癥狀也有區(qū)別的，兩者都可以導(dǎo)致出現(xiàn)口角歪斜，飲水嗆咳和吞咽困難，另外也可以出現(xiàn)肢體的偏癱，不過腦梗塞的顱內(nèi)壓增高，癥狀不重，一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀，而腦出血會出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可以引起突發(fā)的劇烈嘔吐，以及劇烈頭疼。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-10 2632次

• 腦出血及腦梗塞鑒別診斷
  腦出血主要是因為高血壓和腦動脈硬化導(dǎo)致，是因為血流反復(fù)的沖擊而導(dǎo)致的腦血管破裂引起，這可以引起腦內(nèi)的血腫，形成顱內(nèi)壓高，而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，這樣會導(dǎo)致腦組織的缺血和缺氧，嚴重以后就會導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2176次