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• 鼻咽癌淋巴轉移

  鼻咽癌，它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移，可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現，鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫生看的，結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉移發生比較早，原發灶可以非常微小，而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現，但不是早期臨床表現。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 37053次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 19290次

• 鼻咽癌常見轉移
  鼻咽癌是我國高發的惡性腫瘤之一，比較容易發生轉移，轉移途徑如下:第一，頸部淋巴結轉移，頸部是鼻咽癌，最早出現的轉移部位，可能會出現一側轉移，也可能出現兩側轉移。兩側轉移的時候，可呈串珠狀，轉移淋巴結有大有小，隨著病程進展，數量增多，可能會伴有發炎癥。第二，局部侵犯轉移，比如骨轉移、脊柱轉移、腦轉移等。第三，血行轉移。血行轉移是鼻咽癌晚期的主要轉移途徑。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-10 2309次

• 鼻咽癌轉移肺癌
  鼻咽癌又被稱為廣東癌，主要發生在我國的南方地帶，以廣東、廣西南方人居多。鼻咽癌是放療治療效果非常好的腫瘤，通常通過放療會達到比較滿意的效果。但是總有病人會出現局部的復發和遠處的轉移，轉移常見的部位主要就是肺、骨頭還有肝。如果轉移到肺部會產生呼吸系統的癥狀，主要表現為咳嗽、咳痰、喘憋，早期可能沒有癥狀，只是一個CT上的占位。如何早期發現肺轉移呢?定期復查非常重要，頭兩年之內三到六個月就要做一次肺部CT。兩到五年可以在半年左右做一次CT。五年以后的起碼每年做一次CT。通過定期的復查來早期發現鼻咽癌的肺轉移。
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  來慶華 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-11-24 3673次

• 鼻咽癌怎么預防轉移
  病情分析：對于鼻咽癌的患者可做以下方面來預防轉移：1.治療后切勿吸煙，切勿食用腌制品的食物。2.保持健康的身體，多做體育鍛煉。3.定期復查，出現不適時需與醫生溝通，完善相關檢查，若出現轉移的跡象，需立即進行治療干預。意見建議：對于鼻咽癌的患者，我們要做到早期發現，早期治療，在治療后要做到改變以往不良的飲食及生活習慣，保持健康的心態，勤復查，出現不適情況，需多與醫生溝通。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-09-04 1501次

• 如何預防鼻咽癌轉移
  病情分析：第1，建議做根治性的放射治療，有助于降低頸部淋巴結轉移的風險；第2，有一部分患者需要做化療，一方面有助于治療原發灶，還有助于降低遠處轉移的風險；第3，在治療結束以后，建議長期規律復查。意見建議：鼻咽癌患者在飲食方面建議多吃高蛋白食物，在日常生活當中可以適度運動，但是不要過度疲勞，不要抽煙，不要喝酒，避免接觸放射性的物質，還需要放松心情。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-03-09 1003次

• 鼻咽癌轉移
  鼻咽癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，病變易于轉移。轉移途徑如下：1、頸淋巴結轉移：頸部是鼻咽癌最早的轉移部位，可轉移到一側或兩側。轉移性淋巴結大小不一，隨著病情的進展增加，可伴有炎癥；2、局部浸潤和轉移：如骨轉移、脊柱轉移、腦轉移；3、血液轉移：晚期鼻炎的轉移途徑。
  王利一 主任醫師北京醫院

  2019-02-15 8926次

• 鼻咽癌頸轉移癥狀
  首先對于鼻咽癌晚期的癥狀的主要是包括了眼部的一個癥狀，頸部淋巴結腫大還會出現了一些遠處的轉移，對于晚期的鼻咽癌可以轉移到頸部的淋巴，晚期的最主要的一個治療方法就是可以通過中醫的一個方式來進行治療，還可以通過放療或者是化療或者是手術方式來解除病灶。預防鼻咽癌我們應該要從日常生活中做起，首先我們大家都知
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 120次