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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發病原理是因為中耳迷路發生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發眩暈。腦血管病引起的眩暈，現在也稱為后循環缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統，發生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發作的特點，發作的時長，發作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-09 7391次

• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴重肝病狀態下出現的一種神經系統的疾病，表現為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現昏迷。出現嚴重的臨床表現時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進行就診。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-10-27 6017次

• 肝性腦病的診斷與鑒別診斷
  一般在臨床上肝性腦病的主要診斷標準有以下一些方面：一、有嚴重肝病或廣泛門體側支循環形成的基礎以及肝性腦病的誘因。二、患者出現神經紊亂，昏睡或昏迷可以引出撲翼樣震顫。三、患者肝功能生化指標明顯異常以及血氨升高。四、患者腦電圖異常。五、患者心理智能測試、誘發電位以及臨界視覺閃爍頻率異常。六、患者頭顱ct或磁共振檢查排除腦血管意外以及顱內腫瘤等疾病。少數肝性腦病患者肝病病史不明確，會以精神癥狀為突出表現，易誤診。肝性腦病還應當與引起分泌的其他疾病進行鑒別，如糖尿病、低血糖、尿毒癥、腦血管意外、腦部感染以及鎮靜藥過量等。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-18 7749次

• 肝性腦病的診斷
  肝性腦病的主要診斷依據，有以下幾點：第一，是有嚴重的肝病史，或者是廣泛門體特制的循環分流。第二，是出現精神紊亂，昏睡或者是昏迷。第三，有常見的誘因。第四，存在明顯的肝功能損害或者是血壓升高，以精神癥狀為突出表現的易被誤診為精神病，所以應該對一些有肝臟疾病的，有精神錯亂的，應該警惕這個肝性腦病的情況。肝性昏迷還應該和其他引起昏迷的原因進行鑒別，比如一些代謝性疾病、顱腦的創傷、腫瘤、感染或者是中毒等。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 3799次

• 牙髓病的鑒別診斷有哪些
  (1)牙齦息肉 多系鄰面齲損牙齦長入洞內形成息肉。檢查時探針撥動息肉蒂與牙齦相連。 (2)牙周膜息肉 由于多根牙齲齒破壞大，髓底穿通，根分叉穿通，長期慢性刺激，引起牙周膜增生，穿入孔內形成牙周膜息肉。息肉蒂是與牙周膜相連，探針檢查可插入髓底直達根分叉，但探痛不明顯。 慢性閉鎖性牙髓炎與以下疾病鑒別 (1)深齲 患牙對冷熱酸甜均感疼痛，無自發痛。深齲洞探診敏感，無叩痛。溫度測試敏感，電活力測試正常。 (2)牙髓充血 患牙對冷熱刺激敏感，尤其是冷刺激更為敏感，無自發痛，疼痛性質為銳痛。無叩痛，電活力測試讀數低于正常。應注意牙髓息肉與齦乳頭增生長入鄰牙合面洞內，與髓底穿通長的息肉鑒別。否則后果嚴重。 牙齒也是要補充相應的營養的，不用牙齒去咬合重物，保持牙齒健康清潔，對付口腔衛生是很關鍵的。一口好的牙齒會相伴您一生。如果您發現自己牙齒疼痛，出現松動，或者發炎腫大，都應該立刻去正規的醫院，醫生給出藥方，保持治療，恢復牙齒健康。
  劉桂云 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-18 2702次

• 肝性腦病的危害有哪些
  病情分析：惡肝性腦病患者容易出現一些精神行為的異常，其行為情緒可能會異常，有可能會失眠，另外言語也可能會異常，如果嚴重的話會發生死亡或者導致肝衰竭。意見建議：建議應該積極的預防肝性腦病，如果干燥有問題，就要想到可能會發生干性腦病的可能并進行預防，同時在發生后要積極的進行治療，不要吃一些傷肝的藥物，在日常的生活中定期的去醫院檢查。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 1002次

• 肝性腦病的診斷與鑒別診斷
  一般在臨床上肝性腦病的主要診斷標準有以下一些方面：一、有嚴重肝病或廣泛門體側支循環形成的基礎以及肝性腦病的誘因。二、患者出現神經紊亂，昏睡或昏迷可以引出撲翼樣震顫。三、患者肝功能生化指標明顯異常以及血氨升高。四、患者腦電圖異常。五、患者心理智能測試、誘發電位以及臨界視覺閃爍頻率異常。六、患者頭顱ct
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 1219次

• 肝性腦病的診斷依據有哪些？
  肝性腦病，是肝硬化的一個常見嚴重并發癥，主要診斷依據包括：第一，有嚴重的肝病或者是存在廣泛的門體側支循環形成的基礎，以及肝性腦病的誘因。第二，出現精神紊亂、昏睡和昏迷引誘撲翼樣震顫。第三，肝功能生化指標明顯異常，或者有血氨增高。第四，腦電圖明顯異常。第五，心理智能測驗，誘發電位以及臨界視覺閃爍頻率異
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 856次