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妊娠期高血壓治療

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醫生主講實錄

妊娠高血壓的治療,包括以下幾方面:

第一一般的處理。主要是注意休息,密切監視父母和孩子狀態。飲食要有充足的蛋白質熱量,不限制鹽和鐵,對水腫者可適當的控制鹽的攝入。

第二解痙。硫酸鎂為治療妊娠高血壓解痙的首選藥,當然硫酸鎂容易中毒,應該降低濃度的情況下使用硫酸鎂。

第三擴張血容量,當患者出現嚴重的低蛋白血癥貧血時,要給予選用白蛋白血漿,甚至鐵劑等制品。

第四降壓。輕度的血壓增高一般不需要降壓治療,當血壓大于150毫米汞柱,可以考慮應用降壓藥物。目前降壓藥主要有硝苯地平、拉貝洛爾、硝普鈉等藥物。

第五鎮靜。對于緊張焦慮睡眠不好的患者,可以給予鎮靜劑。對于重度子癇前期的患者需要應用較強的鎮靜劑,防止子癇的發作。

第六,利尿。一般不主張利用利尿劑,如果患者出現全身水腫、心衰、肺水腫,可考慮予以利尿治療。當患者出現子癇的癥狀,應在控制出處后盡快終止妊娠,如血壓無法控制,應該根據病情選擇適當的機時機終止妊娠。

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