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• 怎么區分方顱和腦積水

  方顱和腦積水它們的區別還是很大的。所說的方顱，通常就是佝僂病，也就是新生兒缺鈣導致的顱骨的一個畸形。這種顱骨畸形，它通常不伴隨有頭圍的增加，而且影像學檢查他腦室系統是不擴張的。但是，腦積水所造成的這種顱骨畸形，通常是前額向前突，而且頭圍有顯著的增加，就是比同齡的兒童有顯著的增加。進行影像學檢查，比如說CT或者磁共振，他腦室系統是明顯擴張的。方顱一般是枕部它比較平坦，前額并沒有向前突出，通常是伴有羅圈腿、雞胸，還有枕部的就是枕禿，夜間哭鬧。如果做檢查，可以發現新生兒鈣是缺失的，通過補鈣的治療癥狀是可以有明顯的緩解的。通常我們也叫做乒乓球癥，所說的乒乓球癥就是顱骨它比較柔軟，用手按壓它可以像乒乓球一樣凹陷，但是手指抬起來之后，顱骨的形狀又會復位。但是，腦積水所造成的這種顱骨畸形是不會有這種現象的，它由于顱壓增高，所以頭它反而是非常的飽滿。但是不伴有這個顱骨的變薄，顱骨的變軟，而且囟門的壓力也會非常的高，就是囟門部位本來應該是比較柔軟的，但是在按壓的時候可能跟周圍的顱骨是一樣的堅硬，不容易按壓下去。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 5538次

• 腦積水加重的表現

  腦積水加重癥狀也是多種多樣的，它總體來說可以有兒童、新生兒，還有老年人不同的，它的表現癥狀也是不同的。對于新生兒來說，他腦積水加重通常是顱縫增寬、囟門膨起，還有就是他的頭圍的增長比同齡的新生兒要明顯地增快。還有他可能會有落日征，所說的落日征，它主要是指顱壓增高壓迫中腦，使眼睛就是雙眼上視不能，就是咱們所說的這個眼仁它一般向下，表露出來上方的這個眼白。如果要是說大一點的兒童，比如說一歲以上，囟門顱縫已經閉合之后。這種兒童可能會有比較嚴重的這種哭鬧，可能都是由于頭痛引起的，還可以有食欲不振、惡心嘔吐。成年人主要就是劇烈的頭痛，而且這種劇烈的頭痛可能很快會轉為意識不清、昏迷。要是老年人，可能由行路不穩逐漸發展為記憶力減退和小便失禁。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 2180次

• 正常顱壓腦積水
  腦積水可以引起顱內壓增高，但不是所有腦積水都會出現顱內壓增高，也有一部分是正常的，這稱為正常顱壓腦積水。正常的顱內壓是70～200毫米水柱，如果位于這個范圍之內，就說明是正常顱壓。出現這種狀況也是需要治療的，腦積水即使顱內壓正常，也是有可能持續進展的，可以出現腦室的持續增大。如果出現這種狀況，可以進行手術處理，因為腦積水通過藥物治療沒有什么效果。在做手術之前，首先要進行腰穿檢查，測量顱內壓力，因為引流管分為不同的種類，有低壓管，中壓管和高壓管，需要根據具體的顱內壓力選擇合適的引流管，然后進行腦室腹腔分流手術。
  語音時長 1:08”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-21 1999次

• 正常顱壓性腦積水
  腦積水可以引起顱內壓增高，也有一部分腦積水顱內壓力是正常的，這種情況主要是通過顱腦的磁共振和ct檢查以及腰穿檢查來明確。如果檢查顱內壓力正常，但是腦室出現持續的發展，持續增大也是有必要治療的，這種情況可以做腦室腹腔分流手術處理。在手術以前首先要做腰穿檢查來測量顱內壓力，因為腦室腹腔引流管分為三種不同的類型，分別是高壓管、中壓管和低壓管，只要根據檢查的顱內壓力情況選擇合適的引流管，這樣才能夠正常將腦積液引流出去，可以導致出現引流失敗。除此以外做手術以后還要注意定期的復查，因為有一部分在做完手術后可以出現引流管堵塞，再引起病情的復發。
  語音時長 1:12”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-21 2207次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2201次

• 怎么理解氣功所致精神障礙
  氣功所致精神障礙是指由于氣功操作不當，如每日練習次數過多，處于氣功態時間過長而不能收功的現象，表現為思維，情感和行為障礙，失去自我控制能力。但大多數的臨床心理醫生和精神科醫生認為,氣功師的糾偏治療具有心理暗示的性質。當這些氣功偏差反應的神經性癥狀或情感性癥狀經氣功師糾偏無效時，甚至明顯影響工作和生活，患者再去心理咨詢門診或精神科門診，心理醫生給予心理治療和藥物治療。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-14 2701次

• 顱內感染所致精神障礙
  顱內感染所導致的精神障礙，具體還是需要結合實際的情況來癥治療。一般來說顱內感染所引起的臨床癥狀會出現發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙頸項強直、頸部抵抗感、以及高熱、頭身痛、昏迷、驚厥，出血震蕩，要根據實際的情況來進行治療。它的危害可能是腦炎可遺留肌肉癱瘓、意識障礙，腦膜炎會導致癱瘓、昏迷甚至死亡，腦膿腫可
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 154次

• 腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現
  腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對顱腦損傷后建立新的適應需求所產生的癥狀，而對損傷可以表現出災難性的反應，隨后可以出現職業性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現為興奮性減低，注意力渙散，對于外界刺激感受性增強，患者對
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 387次