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甲狀腺瘤有鈣化一定是癌嗎

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醫生主講實錄

甲狀腺惡性腫瘤由于癌細胞生長迅速,腫瘤中血管及纖維組織增生,容易出現鈣鹽沉積而導致鈣化,鈣化也可使腫瘤本身分泌一些物質,比如糖蛋白和黏多糖所致。甲狀腺鈣化可發生于惡性結節,也可發生于良心結節,惡性結節發生鈣化幾率更高。

微鈣化通常被認為是診斷甲狀腺癌最可靠的指標,基本上可以反應病理學中的沙粒體,沙粒體是甲狀腺乳頭狀癌的特征性表現。沙粒體也可出現于甲狀腺濾泡狀癌、結節性甲狀腺腫、泡狀腺瘤、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等。

周邊鈣化、粗鈣化、孤立鈣化通常被認為是診斷甲狀腺良性腫瘤的指標,多見于甲狀腺腺瘤,結節性甲狀腺腫等良性疾病中,但是也可發生于惡性結節。b超聲像中鈣化是診斷甲狀腺癌的一個特性指標,篩查甲狀腺癌的角度來講,每種鈣化都有惡性的風險,不僅微鈣化,其他類型的鈣化都應該仔細檢查。

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