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• 腎小球腎炎為何會導致高血壓

  腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點，可以出現內環境的異常，從而導致高血壓的發生，具體的機制如下：第一，腎炎的患者容易出現容量負荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導致體內多余水分的增加，體內水分增加后血管內容量也是增加的，所以會導致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會存在RAAS系統的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管收縮、水鈉潴留，從而導致高血壓的發生。第三，腎炎患者的交感神經興奮，身體內收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調，也參與了高血壓的發生。由于以上異常的情況導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4258次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4283次

• 腎小球腎炎會高血壓嗎
  腎小球腎炎多伴有高血壓，持續的高血壓可以加重腎臟的損害，腎小球腎炎時發生高血壓的原因與以下幾點有關：一、水鈉潴留，血容量增加引起容量依賴型高血壓。二、腎素分泌增多，腎實質缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮、外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓。三、腎實質損害以后，腎內降壓物質分泌減少，腎內激肽釋放酶激肽生成減少，前列腺素生成減少導致血壓升高，腎小球腎炎所導致的高血壓多數為容量依賴型，少數為腎素依賴型，但這兩者常常混合存在。四、腎臟局部的交感神經過度興奮也可以導致難治性的高血壓。
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  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 1384次

• 腎小球腎炎 高血壓
  ?由腎小球腎炎引起的高血壓，稱為腎性高血壓屬于繼發性高血壓中最常見。引起腎性高血壓的機制主要包括：一、鈉水潴留，腎小球腎炎患者腎臟排鈉功能降低，進而繼發水潴留，患者水鈉攝入過多和低蛋白血癥也可導致體內水鈉潴留，水鈉潴留可以引起血容量增多，心臟收縮加強，心輸出量增加，血壓升高，這種由鈉水潴留所致的高血壓稱為鈉依賴性高血壓。二、腎素血管緊張素系統活性增高，腎小球腎炎常伴隨腎臟血液循環障礙，使腎臟相對缺血，激活腎臟血管緊張素系統，使血管緊張素二形成增多，導致血壓升高，這種由于腎素和血管緊張素二增多引起的高血壓稱為腎素依賴性高血壓。三、腎臟分泌的抗高血壓物質減少，這些物質具有排鈉、擴張血管、降低交感神經興奮性。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-03 2027次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會引起高血壓或伴有高血壓，它的發生機制與以下幾個因素有關:水鈉潴留，各種腎小球腎炎時都可能會發生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當腎實質缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實質損害以后，腎內降壓物質分泌減少，腎內肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經過度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2101次

• 腎小球腎炎高血壓如何改善
  一、分型治療，不同的類型要用不同的方法治療，如容量依賴型、腎素依賴型、兩者都有混合型高血壓，不同類型治療要有區別。 二、個體化治療，給藥要因人而異，給藥要個體化，一般應從小劑量開始，逐步加量，取得療效以后再逐漸盡量維持劑量。 藥物一：利尿劑，通過利尿排鈉達到降壓的目的，但在具體應用時不宜過度利尿，以免血容量受損失，腎小球濾過率下降。藥物二：血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體抑制劑，主要是使外周血管阻力降低，尤其是可以降低腎小球內壓力，更適用于腎素依賴性高血壓。 三、鈣離子拮抗劑，抑制鈣離子進入細胞內，使外周血管阻力下降，降低血壓。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 1901次

• 急性腎小球腎炎會高血壓
  急性腎小球腎炎一般會引發高血壓。急性腎小球腎炎確實會引發高血壓，這是由于腎臟受損導致的水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統激活等多重因素共同作用的結果。急性腎小球腎炎時，腎小球濾過率下降，導致體內水分和鈉離子排出減少，形成水鈉潴留。這使得循環血量
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次

• 急性腎小球腎炎會高血壓
  ?是的，急性小球腎炎的患者會出現高血壓的情況，約80%的患者都會出現高血壓，一般為輕到中度的高血壓，隨著病情的好轉或者利尿消腫以后，患者的血壓基本上都可以恢復正常，它是一種可逆性的高血壓，急性小球腎炎發生高血壓的原因，最主要是水鈉儲溜導致的血容量增加，從而導致高血壓的情況，發生高血壓以后，一般要限制
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 155次