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• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 9806次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3639次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  急進(jìn)性腎小球腎炎是患者因?yàn)楦鞣N原因腎功能夠在幾周或者是幾個(gè)月之內(nèi)迅速的惡化。它并不是腎小管，腎間質(zhì)的病變導(dǎo)致的腎功能急劇的惡化，它是因?yàn)槟I小球的病變，腎小球類似有新月體的形成，所謂的新月體實(shí)際上就是纖維疤痕組織，纖維疤痕組織在腎小球內(nèi)沉積，擠壓正常的腎小球毛細(xì)血管，造成這些腎小球不能正常的過濾血液，代謝廢物不能有效的排泄。毛病來勢會(huì)比較兇猛，如果得不到及時(shí)的治療，患者最終會(huì)發(fā)展成尿毒癥。第一，看患者的病史，患者腎功能會(huì)在幾周，幾個(gè)月之內(nèi)迅速的惡化。第二，診斷標(biāo)準(zhǔn)腎穿刺活檢，發(fā)現(xiàn)是腎小球得有大量的新月體。第三，抽血化驗(yàn)抗體的陽性，也能夠有助于診斷，比如，患者有抗機(jī)體膜的抗體陽性，有抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體的陽性，指標(biāo)陽性也提示患者是急進(jìn)性腎小球腎炎。
  語音時(shí)長 1:37”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 1703次

• 小兒急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  急進(jìn)性腎小球腎炎的發(fā)展比較急劇，腎功能進(jìn)行性的惡化，多數(shù)患兒在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡，所以應(yīng)該及早做出診斷。目前公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，鑒于以下幾條：第一，發(fā)病三個(gè)月以內(nèi)腎功能急劇惡化。第二，少尿或無尿。第三，腎實(shí)質(zhì)受累，可以表現(xiàn)為蛋白尿和血尿。第四，既往沒有腎臟病史。第五，腎臟大小正常或輕度腫大。第六，腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體的形成。有的作者認(rèn)為20%腎小球呈新月體病變，就可以考慮急進(jìn)性腎小球腎炎。臨床上考慮急進(jìn)性腎小球腎炎的患兒應(yīng)該爭取盡早做腎穿刺，同時(shí)完善相應(yīng)的檢查，以做出病因?qū)W診斷，估計(jì)病情和進(jìn)行指導(dǎo)。
  語音時(shí)長 1:23”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 1755次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn)，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2001次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時(shí)需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi)，就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病，那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測血壓，可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會(huì)進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次