首先,潰瘍性結腸炎有輕癥和重癥之分,對于輕癥的患者,平時只需要控制飲食,然后應用藥物控制,基本上能達到臨床的一個緩解狀態。但是,也有一些爆發型,還有病情比較嚴重的患者,如果內科治療效果不佳的患者,可能還需要手術來進行治療,對于這一部分患者有20%到30%的重癥潰瘍性結腸炎患者,可以出現大量難以控制的出血癥狀。
對于中毒性巨結腸,伴有鄰近或明確的穿孔,經過幾個小時治療之后無效的患者,多數伴有中毒性巨結腸,或者是因為腸腔狹窄,導致梗阻的情況,甚至出現營養不良、虛弱,而導致不能參加正常的社會活動的患者,這時是需要選用手術來進行治療的,術后也要長期的預防和進行治療。