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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴重肝病狀態下出現的一種神經系統的疾病，表現為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現昏迷。出現嚴重的臨床表現時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進行就診。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-10-27 6019次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現，是經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 6327次

• 肝性腦病的飲食護理措施
  肝性腦病的飲食護理措施分為以下幾點：第一、膳食治療原則是控制總能量和蛋白質，減少體內代謝產氨，能量供應適當適度原則，每日共計6.7MJ及1600千卡左右為宜，飲食以碳水化合物、谷類、面食等淀粉類食物為主，并在總能量的75%。第二、對于昏迷病人開始數日內禁食蛋白質，供給碳水化合物為主的食物，每日給足夠的能量和維他命，神志清醒后可逐步增加蛋白質飲食，開始每天20克，以后每3到5天增加10克，但短期內不能超過60克每天，當再次出現肝性昏迷時蛋白質的總攝入量應降到每日20到30克。第三、脂肪不要過度的控制，因脂肪可提供必需的脂肪酸和脂溶性維他命，可以潤腸通便，膳食中脂肪量以每日40到50克為宜。第四、維他命供給應充足，特別是維生素c的供給量應稍微多一些，以利解毒。第五、水和鹽的供給是有無腹水和水腫而定，沒有腹水和水腫者無需限鹽，若伴有腹水和水腫者應給予低鹽，低脂飲食，必須限制低液體量，每日鈉攝取量不超過500毫克，根據腹水的程度限制液體攝入量在800到1500毫升左右。
  語音時長 2:17”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-06 12767次

• 肝性腦病的護理要點
  肝性腦病的護理要點主要有幾下幾個方面:1、關心安慰患者，緩解患者緊張焦慮的情緒，使他積極的配合。2、活動的指導，要求患者絕對臥床休息，利于肝細胞的再生和恢復。3、安全護理：就是說當患者出現躁動的時候，應當有專人看護，加床擋，防跌倒、防意外，必要的時候可以用約束帶，防止他墜床。4、用藥護理，遵醫囑應用保肝藥物，然后治療肝性腦病的藥物，觀察它他的不良反應，應該謹慎的應用鎮靜藥物。5、飲食護理。應當限制蛋白的攝入，但是不能持久的限制。指導患者進食高熱量、易消化的食物。其次是保持大便通暢，忌用肥皂水。如果出現并發癥的時候應當控制感染，治療消化道出血。
  語音時長 01:28”
  牟韶嬌 主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院

  2019-04-20 6283次

• 肝性腦病的危害有哪些
  病情分析：惡肝性腦病患者容易出現一些精神行為的異常，其行為情緒可能會異常，有可能會失眠，另外言語也可能會異常，如果嚴重的話會發生死亡或者導致肝衰竭。意見建議：建議應該積極的預防肝性腦病，如果干燥有問題，就要想到可能會發生干性腦病的可能并進行預防，同時在發生后要積極的進行治療，不要吃一些傷肝的藥物，在日常的生活中定期的去醫院檢查。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 1002次

• 如何避免肝性腦病的發生
  病情分析：預防肝性腦病的發生應該對各種原發肝病進行積極有效的治療，如治療病毒性肝炎等。當患者出現消化道出血時要盡早保留灌腸，讓腸道中的血液盡量排出。在給患者放腹水時，必須少量分次來放，防止一次性放大量腹水后誘發肝性的。肝功能有顯著損害或者有肝性腦病的患者，應限制或禁食蛋白質，保持大便通暢以減少氨在腸道內的吸收。意見建議：肝性腦病的患者要保持愉悅心情，注意休息，避免劇烈運動及過度勞累，減少飲食中蛋白質，要低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-03-07 1502次

• 肝性腦病的飲食護理
  肝性腦病的飲食護理可以根據醫囑制定飲食計劃，同時注意飲食規律，避免食用含有酒精以及蛋白質含量高的食物，具體建議如下：1、可根據醫囑制定飲食計劃：規定一日三餐所攝入的蛋白質的量，正常人每日蛋白質攝入量推薦為1.2～1.5g/kg體重，肥胖或超重的肝性腦病患者蛋白的攝入量應維持在2g/kg體重，從而限制
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-01-16 0次

• 肝性腦病的飲食護理措施
  肝性腦病的飲食護理措施分為以下幾點：第一、膳食治療原則是控制總能量和蛋白質，減少體內代謝產氨，能量供應適當適度原則，每日共計6.7MJ及1600千卡左右為宜，飲食以碳水化合物、谷類、面食等淀粉類食物為主，并在總能量的75%。第二、對于昏迷病人開始數日內禁食蛋白質，供給碳水化合物為主的食物，每日給足夠
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 825次