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心血管疾病與抑郁有什么關(guān)系

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醫(yī)生主講實錄

?心血管疾病患者中抑郁癥都很常見,40%的冠心病患者和45%的心肌梗死患者,同時伴有輕度或中度抑郁癥狀,重度抑郁顯著影響15%到20%的患者。

抑郁使患者對于心血管疾病治療的依從性大大下降,大大影響了患者的康復(fù)過程。更嚴(yán)重的就是抑郁可以誘發(fā)心肌梗死,使心血管疾病長期的死亡率增加80%以上。一般認(rèn)為冠心病以后發(fā)生心肌梗死,前兩天多數(shù)病人都會體驗到一種嚴(yán)重的焦慮,一般患者的焦慮水平都第四天開始降到中等水平,并且持續(xù)整個住院期間。

和焦慮相伴的另一個癥狀就是抑郁,一般出現(xiàn)的第三到五天,可能在以后的幾個星期里面頻繁出現(xiàn),表現(xiàn)興趣和精力缺乏,睡眠紊亂,記憶力注意力降低。

有一些研究報道嚴(yán)重抑郁的心肌梗死病人,出院以后六個月的死亡率是非抑郁的心肌梗死患者的五倍。抑郁是一個獨立的冠心病的危險因素,強度要大于高血壓,心律失常,糖尿病等一些因素。

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