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胸透可以查出肺結(jié)核嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)核病的診斷主要靠臨床癥狀、體格檢查、以及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。首先,可能有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。同時(shí)如有以下檢查依據(jù)可以診斷。

1、胸部X線、胸透檢查出現(xiàn)典型的影像學(xué)表現(xiàn),胸部Ⅹ線檢查不但可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,而且可以確定病灶的部位、性質(zhì)、范圍,了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷,胸部CT更可以發(fā)現(xiàn)較小的或隱蔽部位的病變,可以彌補(bǔ)一般Ⅹ線檢查的不足。

2、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性是感染過結(jié)核菌的證據(jù)之一。

3、結(jié)核抗體檢測(cè)陽(yáng)性也有助于診斷。

4、聚合酶鏈反應(yīng),特異性較差,優(yōu)點(diǎn)是敏感性可達(dá)98%~100%。

5、T-SPOT.TB檢查對(duì)結(jié)核檢查的敏感性和特異性均優(yōu)于PPD試驗(yàn)。

6、痰涂片檢查。痰結(jié)核菌檢查簡(jiǎn)便易行,準(zhǔn)確性較高,痰中查出結(jié)核菌,就能確診患了結(jié)核病。一般初次就診要查三個(gè)痰標(biāo)本,即夜間痰、清晨痰和即時(shí)痰。它雖然是診斷肺結(jié)核的"金指標(biāo)",但陽(yáng)性率低是美中不足之處。

7、痰結(jié)核菌培養(yǎng),結(jié)果可信度高,并能做菌型鑒定和藥敏試驗(yàn),但需時(shí)6-8周,應(yīng)用受到限制。

胸透能檢查到肺結(jié)核,但當(dāng)胸透發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核時(shí),還是要結(jié)合以上相關(guān)檢查才能夠進(jìn)行確診的。

以上內(nèi)容僅供參考

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