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• 糖尿病為什么會容易合并腎病

  糖尿病的并發癥是糖尿病腎病，因為糖尿病患者血糖持續升高，對腎小球造成損傷。糖尿病腎病在表現上是分階段的，糖尿病腎病早期并不能在化驗或臨床癥狀發現任何異常，糖尿病腎病最早期的一期是腎小球濾過率增加，觀察不到蛋白尿和泡沫尿，觀察不到腎功能的下降，所以糖尿病腎病最早期，沒有任何臨床表現。隨著血糖對腎小球損傷進一步增加，腎小球發生硬化類改變，腎小球會發生損傷，從而出現蛋白尿，但只是微量蛋白尿，所以糖尿病腎病早期表現是尿微量蛋白增加，甚至在糖尿病腎病早期時，尿微量蛋白可能會逆轉。隨著糖尿病腎病加重會發生尿蛋白排出量進一步增加，發生顯性蛋白尿。隨著糖尿病進一步發展，糖尿病腎病就會進一步進展，會影響到腎臟功能和排尿功能，會引起尿少，甚至無尿，最終導致透析。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-02 2249次

• 為什么白血病合并鼻腔感染需要手術治療

  白血病的病人免疫力低下以后，常常合并有細菌甚至霉菌的感染，因為鼻腔鼻竇的空隙非常狹窄，一旦出現感染，細菌以及霉菌造成的壞死不容易排出去。這樣按外科的原則，首先就是流通，必須通過手術把這些空隙打開、擴大，清理病變部位以及壞死組織。這樣才起到一定的引流通暢的作用。這會兒病人才能得到一定的康復，這些病人免疫力低下，所以它有一定的風險，應該通過術前精心準備，滿足手術條件積極的手術。否則的話，比如在皮膚上有一個膿包，我們不切除，只是通過藥物保守治療，這個膿包很難治愈，那我們切開引流以后，它很快就得到了緩解，其實道理都是一樣的。所以對于這種病人，雖然他血液條件不好，通過積極準備，達到一定的外科要求以后，積極的引流通暢，能對病人的康復起到一個關鍵的作用。

  

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  王小路 副主任醫師武警總醫院

  2018-09-30 1978次

• 糖尿病合并肺部感染
  肺部感染是屬于呼吸道感染的一個部分，呼吸道感染可以分為上呼吸道感染和肺炎。臨床表現上可以表現為咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、畏寒和發熱，部分病人沒有典型的臨床表現。常見的致病菌是肺炎鏈球菌，金黃色葡萄球菌，流感嗜血桿菌，克雷伯桿菌，軍團菌，大腸桿菌，腸桿菌屬假，單胞菌屬和厭氧菌。有的時候也可以是病毒感染或者支原體等其他病原菌的感染。肺部并發感染的時候一定要給予相應的抗感染治療，不然容易出現感染加重，甚至出現感染性休克、敗血癥等等。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-14 4644次

• 老年糖尿病合并肺部感染如何治療
  老年患者體質較弱，加之有糖尿病等代謝疾病時，機體免疫力會低下，防御功能紊亂，感染的幾率相對較大。老年糖尿病合并肺部感染，患者的體內多系統和多器官功能均受影響，臨床上的治療效果也比較差。治療方面首先要積極控制血糖，感染可能會導致應激性的血糖升高，如果血糖控制不好，也會再次加重感染，要合理的應用抗生素，結合痰培養及藥敏的結果，選擇合適的抗生素，并且要選擇毒性相對小的抗生素，同時還要加大營養的支持。血糖控制不佳，可進一步導致營養的流失，加重肝腎功能的紊亂，低蛋白血癥。所以如果營養控制不好，感染更不容易糾正。
  語音時長 01:20”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 1805次

• 老年糖尿病合并肺部感染如何治療
  病情分析：老年性糖尿病合并肺部感染患者，治療首先是積極抗感染的同時控制血糖治療。糖尿病患者因為血糖異常，免疫力下降，炎性因子分泌增加，導致更容易肺部感染。肺部感染因為分泌炎性因子，影響胰島功能，導致血糖難以控制，兩者相互影響，相互促進，治療需要雙管齊下。意見建議：糖尿病合并有肺部感染患者，建議首先加強抗感染治療，先使用高級抗生素抑制炎癥發展，然后根據病情逐漸抗生素降階梯治療。另外就是血糖控制，如果降糖口服藥物血糖控制不佳，可短期使用胰島素治療，待病情穩定，再改為降糖口服藥。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-17 1002次

• 糖尿病為什么會容易合并腎病
  病情分析：糖尿病的患者容易合并腎病，主要是由于患者體內的血糖水平過高，可以導致患者腎小球高灌注和高濾過的情況發生。患者腎臟血流量增多，腎小球濾過率升高，從而使尿蛋白水平增高，引起代謝異常，導致腎臟疾病發生。意見建議：建議糖尿病患者一年左右，要定期復查一下尿常規，腎功能，泌尿系彩超等相應檢查。一旦發現有糖尿病腎病，要及早應用藥物治療，防止進一步發展為嚴重的腎病。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-02 902次

• 糖尿病合并尿路感染
  糖尿病患者同時患有尿路感染，建議患者不要擅自為其抗生素進行治療，因為有可能會導致出現耐藥的情況，建議患者去醫院進行就診，需要完善一些相關的輔助檢查，如尿常規、尿細菌學培養、血炎癥指標、泌尿系B超等檢查，來進行綜合評估患者病情。患者應當在醫生指導下，根據尿液及血培養的結果，選用一些較為敏感的抗生素進行
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 82次

• 糖尿病為什么常合并高血壓
  糖尿病高血壓患者，往往都是與高血脂有一定關系的，并且可能存在的共同遺傳點是遺傳因素。患有糖尿病的患者容易引起腎損害，而糖尿病腎損害后可致血壓升高，糖尿病對具有升壓作用的血管緊張素敏感。糖尿病病人都會出現血糖升高，血粘度高，血管壁受損，血管阻力變大，都是容易引起高血壓的因素。和生活飲食習慣不良，缺乏運
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-11 1339次