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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18401次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很?chē)?yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12219次

• 心悸和冠心病區(qū)別
  冠心病最典型的癥狀不是心悸心慌，是在活動(dòng)勞累情緒波動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后的悶痛、脹痛、壓榨性的疼痛，可能伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手無(wú)名指，需要被迫停止手中的勞動(dòng)，休息三到五分鐘左右能夠緩解，口服速效救心丸或者硝酸甘油能緩解的更快。再就是冠心病有些癥狀不典型，可能會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)后的心前區(qū)不適，心慌心悸胸悶，內(nèi)外有些患者表現(xiàn)為活動(dòng)或者牙痛腹痛，有些人群可能就是發(fā)作性心肌缺血，發(fā)作心絞痛考慮是冠脈痙攣，當(dāng)時(shí)引起心慌心悸的原因非常多，比如說(shuō)心律失常、正常性失常心動(dòng)過(guò)速、正常性心緩長(zhǎng)度，另外還有早搏等等，另外其他的疾病比如嚴(yán)重的貧血感染甲狀腺功能亢進(jìn)，都有可能引起心慌心悸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-09-11 1759次

• 肺心病和冠心病的癥狀
  肺心病和冠心病在癥狀上有一些相似的地方，都可能是在勞累情緒激動(dòng)以及在暴飲暴食，大量地吸煙飲酒的時(shí)候出現(xiàn)癥狀，出現(xiàn)胸悶氣喘這樣的表現(xiàn)，但是兩者的癥狀也不完全一樣。肺心病往往表現(xiàn)為心衰的表現(xiàn)，患者會(huì)有活動(dòng)后的胸悶，氣喘、勞力性呼吸困難，另外患者有可能會(huì)表現(xiàn)為雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟增大、胸水、腹水、胃腸道瘀血以后會(huì)出現(xiàn)消化不良、食欲下降這樣的表現(xiàn)。冠心病最典型的癥狀就是心肌缺血的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后的疼痛，表現(xiàn)為壓榨樣、陣發(fā)樣的疼痛，再就是有燒灼感，一般三五分鐘就能夠緩解，口服硝酸甘油或者速效救心丸緩解比較明顯。另外如果出現(xiàn)急性心肌梗死，患者會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性的胸痛，大汗，有瀕死感，甚至出現(xiàn)暈厥、意識(shí)喪失這樣的癥狀，肺心病比較嚴(yán)重的情況也有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓，嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1464次

• 冠心病的和肺心病有關(guān)系嗎
  首先出現(xiàn)冠心病這種情況和肺心病是有一定的關(guān)系的，這種情況是由于肺部感染炎癥而引起的心臟問(wèn)題，而引起的右心房肥大的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果，同時(shí)定期一定要進(jìn)行復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-26 2002次

• 肺心病和冠心病如何鑒別診斷
  肺心病是由肺部的慢性病變引起來(lái)的肺循環(huán)阻力增高，導(dǎo)致心臟的病變，也就是肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大的癥狀。冠心病是一種常見(jiàn)的心臟病，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈發(fā)生了狹窄或者供血不足而導(dǎo)致的心臟機(jī)能的障礙。兩個(gè)疾病病變?cè)蚴遣灰粯拥模紫确涡牟∈且苑尾康陌Y狀為主要表現(xiàn)。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-19 2602次

• 冠心病和肺心病的鑒別
  肺心病和冠心病的區(qū)別是肺心病指由支氣管、肺組織和肺心病變、肺血管阻力增加產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓和右心室結(jié)構(gòu)功能異常，導(dǎo)致右心損害的一種心臟病。冠心病則是指由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上。在動(dòng)脈內(nèi)膜上一些類(lèi)似粥樣的脂質(zhì)物質(zhì)，堆積而成的白色斑塊稱(chēng)為動(dòng)脈粥樣硬化。這些斑塊逐漸增多造成動(dòng)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 169次

• 冠心病和肺心病的區(qū)別
  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病，指由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類(lèi)似粥樣的脂類(lèi)物質(zhì)堆積而成白色斑塊，稱(chēng)為動(dòng)脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。肺源性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，主要是由于支氣管-肺組織或肺動(dòng)脈血管
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-19 1370次