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雙臂疼痛是否冠心病

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醫生主講實錄

?目前冠心病,是非常常見的心血管疾病,發病率高危害性也很大,冠心病分很多種類型,比如穩定型心絞痛,不穩定性心絞痛,心肌梗死,變應性心絞痛,x綜合癥,無癥狀性心肌缺血,心肌橋等等。

冠心病的表現也是多種多樣的,最常見的癥狀就是胸口或者疼痛,火燒或者灼熱感,也有一部分病人表現為胸悶,心前區的壓榨感等,但是也有一部分心要痛病人癥狀并不典型,表現為牙痛,背痛,上肢痛,甚至上腹痛等等都可能是冠心病表現。還有一部分病人沒有癥狀,只在做心電圖,或者運動負荷實驗的時候等這些檢查的時候,才發現有冠心病,這就是所說的,無癥狀性心肌缺血。

那么雙臂疼痛是不是冠心病呢?

這個要具體情況具體的分析,首先雙臂疼痛可能是冠心病的表現之一,但是心絞痛發作的時候一般多數是一側上肢的疼痛感,雙側上臂疼是疼痛的比較少見,持續時間與心絞痛發作時間一致,這個可能就是心絞痛的發作了,這個時候還需要進一步的檢查,比如心電圖,心肌梗死標記物檢查。如果心肌梗死標注有問題,還需要動態復查,排除心肌梗死的可能。

但是雙臂疼痛有可能是其他疾病導致,比如椎間盤、頸椎間盤突出癥,痛風性關節炎,類風濕性關節炎,多發性骨髓瘤,上肢靜脈血栓形成,等等這個要結合患者的基礎疾病,實驗室檢查以及其他的輔助檢查等來確定。

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