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嗜鉻細胞瘤的鑒別診斷情況

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醫生主講實錄

嗜鉻細胞瘤的鑒別診斷主要是要和其他的一些繼發性高血壓以及高血壓病相鑒別,包括急性高血壓,間腦腫瘤,顱后窩瘤,卒中,等等這些病引起的高血壓,特殊的病例還要和甲狀腺功能亢進癥,糖尿病,更年期綜合征相鑒別,特別值得提出的是有一些疾病當中,極大多數的都不會伴有血漿總兒茶酚胺、游離兒茶酚胺和尿中代謝物的上升。

部分原發性高血壓的患者血壓波動比較大,有頭痛,出汗等類似于嗜鉻細胞瘤的表現,但是血尿化學測定正常或者是輕度的升高的,藥理實驗都是陰性的,普通降壓藥治療效果也比較好一些,甲亢患者也可以伴有血壓的升高,它的高代謝癥候群也可以和嗜鉻細胞的表現相類似,但是一般是以收縮壓升高為主,脈壓增大,而且高血壓增高的程度比嗜鉻細胞瘤輕一些,血液甲狀腺功能檢查可以鑒別。

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