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妙手醫生精選

卵巢多囊能治嗎

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醫生主講實錄

卵巢多囊能治療,目前多囊卵巢綜合癥的藥物治療已經取代手術治療,作為一線的治療方法。

治療的目的主要與病人的生育要求有關系,可以使用降低高雄激素血癥的藥物治療,比如

一、口服避孕藥,口服避孕藥是作為多囊卵巢綜合癥婦女的一種傳統的可長期應用的治療方法。主要用于保護子宮內膜,調整月經周期,降低卵巢產生的雄激素,可以改善多毛或者痤瘡。

二、可以使用糖皮質激素,用于治療腎上腺合成雄激素過多的高雄激素血癥,以地塞米松和強的松的療效比較好。

三、胺體疏通,對霉抑制作用的有效性和醋酸環丙氯地孕酮相似,同時具有對抗雄激素的作用。它治療高雄激素血癥的作用機理為競爭性地與雄激素受體結合,在末梢組織與雙氫睪酮競爭性結合受體抑制17阿爾法氫化酶使Ta減少。

四、還可以使用氟化酰胺,有高效高特異性非類固醇類抗雄激素,沒有內在激素和抗促性腺激素的作用,不能減少類固醇的合成,但可以通過受體結合抑制雄激素的效應,還可以使用促排卵藥的治療,比如說氯米芬和促性腺激素,來曲唑,胰島素酚敏劑也是常用的一種藥物。

五、手術治療是一種傳統的治療方法,效果是比較好的,包括收縮卵巢先行切除術,腹腔鏡下卵巢電灼或者激光打孔治療,經陰道水腹腔鏡治療的。

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