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• 胃癌的胃鏡診斷

  內鏡及內鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標準。近年來，無痛胃鏡的發展迅速，并已應用于胃癌的高危人群的內鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發紅、變色或褪色。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 4713次

• 胃癌的癥狀

  早期胃癌多數患者無明顯癥狀，少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀，難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長，影響胃功能時才出現較為明顯的癥狀，疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。患者常有較為明確的上消化道癥狀，如進食后飽脹、上腹疼痛加重、食欲下降、乏力、可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀；如腫瘤侵犯胰腺被膜，可出現向腰背部放射的持續性疼痛；如腫瘤潰瘍穿孔則可引起劇烈疼痛等；腫瘤出現肝門淋巴結轉移或壓迫膽總管時，可出現黃疸；遠處淋巴結轉移時，可在左鎖骨上觸及腫大的淋巴結。晚期胃癌患者常可出現貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等表現。

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-03 11028次

• 胃癌的診斷
  胃癌的診斷主要依據內鏡檢查加活檢以及X線鋇餐。早期診斷是根治胃癌的前提。對下列情況應及早和定期胃鏡檢查：①40歲以上，特別是男性，近期出現消化不良、嘔血或黑糞者。②慢性萎縮性胃炎伴胃酸缺乏，有腸化或不典型增生者。③良性潰瘍但胃酸缺乏者。④胃潰瘍經正規治療2個月無效，X線鋇餐提示潰瘍增大者。⑤X線發現大于2cm的胃息肉者，應進一步做胃鏡檢查。⑥胃切除術后10年以上者。
  語音時長 0:59”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-04 1583次

• 胃癌的診斷
  一般來說早期胃癌診斷可能比較困難，有些沒有明顯的癥狀，隨著病情的發展可能會有上腹部的脹痛，緊張的感覺，另外可能會觸及到包塊，有的會有鎖骨上淋巴結腫大，診斷胃癌首選的方式是胃鏡檢查，還有就是取活檢病理可以確診，其他的像上消化道鋇餐檢查等發現有助于診斷胃癌。另外像腹部的B超，胸部的ct等檢查可以了解有沒有胃癌其他地方的轉移病變，通過ct檢查可能比B超檢查更加明確一點，有的有淺表淋巴結腫大的需要考慮做淋巴結活檢，了解是否為淋巴結轉移。如果常規的方法沒辦法取到病理，也有通過開腹探查然后取病理的，胃癌確診之后還要看有沒有其他地方的轉移病變，沒有轉移的話可以盡快爭取手術治療，術后病理確定性質，另外術后還需要做輔助化療控制病情發展。
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  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-07-22 3217次

• 胃癌的診斷有哪些
  病情分析：胃癌的診斷方法有很多，包括胃鏡檢查、取病理活組織檢查、鋇餐檢查、CT以及磁共振檢查等。胃炎在臨床上比較常見，做胃鏡檢查可以直觀腫瘤的病變情況以及腫瘤的大小，發生的位置等。而取病理組織進行活檢是診斷胃癌的金標準，鋇劑檢查可見腫塊部位大小，CT或磁共振檢查可了解腫瘤組織有無侵犯周圍臟器，對手術的判斷有一定的價值。意見建議：患了胃癌后要及時的去正規醫院進行手術治療，因為早期的胃癌通過手術可以達到治愈。患者在治療期間要注意休息，調理好飲食，保持心情舒暢，有助于病情的恢復。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-12-19 1201次

• 胃癌怎么診斷
  病情分析：胃鏡能夠診斷胃癌。做胃鏡檢查的時候，如果發現胃粘膜上出現腫物，腫物的邊界不清楚、形態不規則，應當懷疑胃癌，進一步可做活檢，活檢是確診胃癌的金標準，故胃鏡能夠診斷胃癌。意見建議：診斷為胃癌，以后應當完善全面的檢查，能夠判斷病情的嚴重程度，可以進行相應的治療，如果為早中期胃癌，一般可行胃癌根治術，如果為晚期胃癌，一般只能行化療等治療。
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-08-16 1102次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應該高度警惕胃癌的存在，并及時進行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個，是四十歲以后出現中上腹不適或者是疼痛沒有節律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個，是胃潰瘍的患者經嚴格內科治療而癥狀仍沒有好轉的。第三個，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 790次

• 胃癌的診斷依據
  胃癌是一種比較嚴重的消化系統惡性腫瘤，給廣大的患者帶來了很多的煩惱，胃癌一般需要早期診斷、早期治療效果比較好。第一、一般來說一旦發現三十歲以上的患者有胃部脹痛不適，持續滿一年以上或者是近期疼痛加重，需要警惕胃癌可能。第二、以前就有胃炎病史，然后出現不明原因的消瘦、黑便、伴有食欲不振乏力等等，也需要考
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 121次