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• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12238次

• 冠心病的篩查

  我們說(shuō)臨床上懷疑冠心病，有很多的方法可以排除，比如說(shuō)根據(jù)你的臨床的癥狀，是否典型，我們可以推測(cè)你這個(gè)人，是否有冠心病。比如說(shuō)根據(jù)你運(yùn)動(dòng)心電圖的特點(diǎn)，或者運(yùn)動(dòng)心電圖做出來(lái)的結(jié)果，是否陽(yáng)性，可以除外或者診斷冠心病。臨床上還有一些檢查，比如說(shuō)動(dòng)態(tài)心電圖，動(dòng)態(tài)血壓，包括我們剛才說(shuō)的冠狀動(dòng)脈造影，或血管內(nèi)超聲，或血管內(nèi)的光的纖維成像等檢查，可以明確地診斷或除外冠心病。

  

  00:53
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 2098次

• 16排螺旋ct和64排螺旋ct的區(qū)別
  64排螺旋ct，它的使用是10秒高速完成全身檢查，5秒無(wú)創(chuàng)完成心臟檢查，一秒精確立體完成單器官檢查，無(wú)創(chuàng)、高效、精確、立體的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，為臨床醫(yī)學(xué)診斷實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的突破。與16排、32排ct相比，64排ct最擅長(zhǎng)的是心、肺血管方面的檢查，借助最先進(jìn)的64排ct，讓臨床醫(yī)生看到更多更為精確的細(xì)節(jié)，讓他可以將病變的血管拉出來(lái)觀察，可以剝皮去骨，小到0.5毫米的病變都能讓醫(yī)生一目了然，可用于篩查冠心病、肺癌、肝硬化，并且進(jìn)行良性與惡性腫瘤的分析，有利于早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，真正是患者的福音。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 17692次

• 冠心病多少排ct最好
  冠心病病人如果想做冠狀動(dòng)脈的CT檢查，需要在64排CT的引導(dǎo)下才可以做，低于64排CT是沒(méi)辦法做冠狀動(dòng)脈CT的，因?yàn)榭吹牟⒉磺逦?，可以?dǎo)致一定的誤差。64排以上的CT，可以做冠狀動(dòng)脈CT，這樣可以有效的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，處理問(wèn)題，目前還有更高級(jí)的CT，例如320排，640排的CT，目前已經(jīng)應(yīng)用于臨床。但是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)并不是冠脈CT，而是通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)確診的。冠狀動(dòng)脈造影檢查中如果發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)端狹窄70，近端狹窄超50%就可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-13 3828次

• 16排ct能查冠心病嗎
  病情分析：要檢查冠心病，應(yīng)用16排的ct可能沒(méi)有那么的準(zhǔn)確。檢查冠心病可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈ct檢查，通過(guò)冠狀動(dòng)脈ct檢查可以篩查患者有無(wú)冠狀動(dòng)脈狹窄，并可以判斷患者血管狹窄的程度，為臨床的診斷與治療提供有價(jià)值的依據(jù)。但是16排的ct可能稍差一些。意見(jiàn)建議：建議到好一點(diǎn)的醫(yī)院，檢查至少要64排ct以上，這樣才能比較清楚。另外有必要時(shí)還需要進(jìn)行心臟造影檢查。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-08-03 2005次

• 冠心病多少排ct最好
  病情分析：CT的排數(shù)代表了CT的清晰程度，目前比較好的CT一般是64排。CT排數(shù)越高，清晰度越高，掃描的層數(shù)越薄。冠心病患者一般應(yīng)該進(jìn)行64排冠狀動(dòng)脈CT檢查，明確冠狀動(dòng)脈是否有狹窄的情況，明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度或以及部位。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈CT看到明顯的冠狀動(dòng)脈狹窄，即可診斷冠心病。根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，可以選擇介入或者是其他的治療方式。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 3008次

• 螺旋ct能檢冠心病
  其實(shí)可以的，用螺旋ct造影劑的檢查可以顯示冠狀動(dòng)脈具體的形態(tài)結(jié)構(gòu)，看看有沒(méi)有斑塊或者狹窄，如果狹窄超過(guò)70%就有pci手術(shù)的指征。?冠狀動(dòng)脈ct的檢測(cè)適用于不典型的胸痛癥狀的患者，心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或者是核素心肌灌注等輔助檢查不能確診的，第二適用于冠心病低風(fēng)險(xiǎn)的患者的診斷，第三針對(duì)可疑冠心病的，但是
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 182次

• 冠狀ct能檢查出冠心病嗎
  冠狀CT可以檢查出冠心病。冠狀動(dòng)脈CT、多層螺旋CT、心臟和冠狀動(dòng)脈成像，是無(wú)創(chuàng)、低危、快速的檢查方法，已經(jīng)成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段，主要適用于：1、不典型胸胸痛癥狀的患者。2、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或核素心肌灌注等輔助檢查，不能確診冠心病低風(fēng)險(xiǎn)患者的診斷。3、有可疑的冠心病，但是不能進(jìn)行
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 164次