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• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒(méi)有一個(gè)明確的遺傳因素，因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒(méi)有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒(méi)有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒(méi)有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類(lèi)的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來(lái)確定是不是和遺傳有關(guān)系。

  

  01:15
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4064次

• 慢性腎炎治療難嗎

  咱們知道慢性腎炎，是一個(gè)多種病因的，多種病理機(jī)制，的臨床表現(xiàn)不同的，一組腎炎綜合征。咱們治療的時(shí)候，也要根據(jù)它的病因，根據(jù)它的發(fā)病機(jī)制，根據(jù)它的臨床表現(xiàn)進(jìn)行治療。我們會(huì)選擇給病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)活檢的結(jié)果，來(lái)選擇是不是應(yīng)用激素免疫抑制劑。除了這個(gè)之外，咱們還會(huì)給病人控制高血壓，咱們知道一般65歲以下的病人，我們會(huì)把他的血壓控制在130/80以下；如果65歲以上的病人，咱們會(huì)把血壓的標(biāo)準(zhǔn)放寬到140/90。另外咱們會(huì)根據(jù)，他的水腫的情況，來(lái)決定是不是給抗水腫的治療。另外就是說(shuō)，如果他還有慢性腎功能減退，我們還要看有沒(méi)有貧血，有沒(méi)有酸中毒，有沒(méi)有電解質(zhì)紊亂，來(lái)進(jìn)行治療。所以慢性腎炎的治療，確實(shí)是還算是比較難的，而且治療起來(lái)，還是要根據(jù)不同的檢查結(jié)果，來(lái)及時(shí)地調(diào)整。所以慢性腎炎的治療，總體來(lái)說(shuō)還算是比較難的。

  

  01:33
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 2523次

• 慢性腎炎控制血壓
  正常上慢性腎炎患者控制血壓水平是十分重要的，因?yàn)槌掷m(xù)存在高血壓，是加速慢性腎炎患者腎功能進(jìn)展的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。對(duì)于慢性腎炎患者，如果存在難于控制的高血壓，通常提示患者預(yù)后是不良的。因此對(duì)于慢性腎炎患者控制高血壓水平是十分重要的，建議患者在治療過(guò)程中應(yīng)該把血壓控制在臨界的水平。如果患者尿蛋白定量大于等于1g/天時(shí)，此時(shí)建議患者把血壓控制在125－75毫米汞柱以下。如果患者尿蛋白定量小于1g/天時(shí)，這時(shí)患者應(yīng)當(dāng)盡量把血壓控制在130－80毫米汞柱以下。患者如果沒(méi)有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑首選應(yīng)用acei或者arb的藥物來(lái)進(jìn)行治療。目前公認(rèn)為這兩類(lèi)藥物除了具有降低患者血壓水平之外，還可以起到減少蛋白量的作用，并且可以在一定程上，起到延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。在治療期間患者應(yīng)該注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，避免過(guò)度勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-26 2399次

• 慢性腎炎好控制嗎
  慢性腎炎的控制，與患者的病理類(lèi)型，以及患者是否及時(shí)的就醫(yī)，治療是否恰當(dāng)，以及在生活中是否注意避免一些，使腎功能損害的危險(xiǎn)因素，以及基礎(chǔ)的情況的都是有關(guān)系的。慢性腎炎好不好控制，是不能一概而論的，因?yàn)槁阅I炎的病理類(lèi)型表現(xiàn)為多種多樣，比如膜增生型，系膜增生型，膜性腎病，局灶階段性小球腎炎等病理類(lèi)型。有些病理類(lèi)型可能進(jìn)展的較快，如局灶節(jié)段增生型，可能會(huì)進(jìn)展的較快，而對(duì)于膜性腎病，可能進(jìn)展的較慢，所以，好不好控制不能一概而論。對(duì)于慢性腎炎的患者，自己可以做到的就是及時(shí)就醫(yī)治療，定期的復(fù)查每三個(gè)月到半年的藥監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，2小時(shí)尿定量，內(nèi)生肌酐清除率，腎功能，電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)，積極配合醫(yī)生，規(guī)律服藥。積極的在家嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)血壓，如果有糖尿病的患者。還要積極地監(jiān)測(cè)血糖，避免勞累，感染，使用腎毒性藥物等，可以加重腎功能損害的危險(xiǎn)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-19 1850次

• 慢性腎炎血壓控制多少
  病情分析：慢性腎炎患者血壓通常需要控制在140/90毫米汞柱以下，如果合并有糖尿病之類(lèi)的血壓，還需要進(jìn)一步降低至130/80毫米汞柱以下。但腎炎患者也不是血壓越低越好，血壓最好不要低于90/60毫米汞柱。意見(jiàn)建議：慢性腎炎患者控制血壓除了應(yīng)用降壓藥物之外，飲食上還需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于6克，少吃較咸的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-09 2904次

• 如何控制慢性腎炎病人的高血壓
  慢性腎炎患者因?yàn)椴±眍?lèi)型的不同，可能會(huì)伴有高血壓，但是高血壓會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，加速疾病的發(fā)展，因此，控制血壓在慢性腎炎的治療中是一個(gè)比較重要的方面：1.慢性腎炎首選的藥物為ACEI類(lèi)或是ARB類(lèi)降壓藥，這兩種降壓藥在控制血壓的同時(shí)，能降低蛋白尿，所以很多慢性腎炎患者用此類(lèi)藥比較多，但是有高鉀血癥或是血肌酐大于247umol/l時(shí)，一般不建議用此類(lèi)藥物；2.CCB類(lèi)降壓藥，大部分是指帶有地平類(lèi)的降壓藥；3.利尿劑，一般伴有水腫可以應(yīng)用，4.β受體阻滯劑，一般是含有“洛爾”的藥物，此類(lèi)降壓藥在控制血壓的同時(shí)，還能控制心率，但哮喘患者注意用藥；慢性腎炎患者可根據(jù)情況選擇不同的降壓藥，一種降壓效果不好，可聯(lián)合兩種或是兩種以上降壓藥，達(dá)到平穩(wěn)降壓效果。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 1902次

• 慢性腎炎可控制嗎
  其實(shí)慢性腎炎是可以控制的。首先，在飲食方面以清淡易消化食物為主。忌食海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物，酒以及發(fā)物，如香大料、咖啡、香菜等。水腫重者應(yīng)禁鹽限制蛋白食物，少飲水。水腫不重可行低鈉鹽飲。無(wú)浮腫則不限水和蛋白質(zhì)攝入。鏡下血尿者及易上火者應(yīng)該多喝點(diǎn)水，多吃一些蘋(píng)果、白糖、黑芝麻、木耳這些具有養(yǎng)陰
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 153次

• 慢性腎炎可控制嗎
  慢性腎炎可在一定程度上得到控制。慢性腎炎是一種常見(jiàn)的腎臟疾病，其病程較長(zhǎng)，且病情進(jìn)展緩慢。然而，通過(guò)科學(xué)的治療方法和生活方式的調(diào)整，慢性腎炎的病情是可以得到有效控制的。針對(duì)慢性腎炎的治療，藥物治療是關(guān)鍵。常用的藥物包括ARB類(lèi)（如厄貝沙坦）
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次