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類風濕怎樣檢查

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醫生主講實錄

確診類風濕關節炎要檢查以下幾項內容:

一,血常規,可有輕度的貧血,活動期血小板增高。

二,紅細胞沉降率和C反應蛋白是目前評價類風濕關節炎活動性最有效的實驗室指標。

三,自身抗體,包括類風濕因子和抗環瓜酸多肽抗體等,類風濕因子不是類風濕關節炎的特異性抗體,但是類風濕因子陽性的病人病情較重,高滴度的類風濕因子是預后不良的指標之一,抗環瓜酸多肽抗體是類風濕關節炎的特異性抗體,特異性可高達90%以上,抗環瓜酸多肽抗體陽性的患者,放射學破壞的程度比抗體陰性的要嚴重,是預后不良因素之一。

四,影像學檢查,X線平片是最普及的方法,在手和腕的后前位像上,可有典型的類風濕關節炎放射學改變,包括骨質侵蝕或者是受累關節及其鄰近部位有明確的骨質脫鈣。

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