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• 原發(fā)性膽汁性膽管炎嚴重嗎

  原發(fā)性膽汁性膽管炎簡稱是PBC，它是由于自身免疫反應，介導的慢性進行性的膽汁淤積性肝病。因為后期發(fā)展為肝硬化，所以它又有一個名字叫做，原發(fā)性膽汁性肝硬化。這個病它起病比較隱匿、緩慢，自然病程大致分為四期，早期雖然病情比較輕，但是后期常常進展為肝硬化期。肝硬化失代償期的時候，常常出現多種并發(fā)癥，比如說消化道出血、腹水、肝性腦病等等，這個時候病情是很嚴重的不能忽視。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3819次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側的睪丸鞘膜比另一側的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現都建議手術治療，手術治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉切除的治療和陰囊鏡手術治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉的過程中，剝的過程中經常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術中間鞘膜翻轉的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經損傷、睪丸鞘膜。術前患者，可能是一側睪丸比另一側睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術之后，手術中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經和淋巴管患者，術后陰囊就會出現陰囊腫脹，陰囊疼痛。術前沒有，不是做完手術后反而會出現陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護睪丸鞘膜外的血管，神經淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

  02:14
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院

  2020-06-10 9806次

• 膜性腎病怎樣治療最好
  膜性腎病根據病因不同可以分為原發(fā)和繼發(fā)，繼發(fā)性膜性腎病要根據各自的病因采取不同的治療方案，原發(fā)性膜性腎病，主要是根據尿蛋白的程度，腎功能有無異常，腎功能的癥狀是否典型，采取ACEI或ARB治療。在此基礎上加用激素聯(lián)合免疫制劑治療，或者在此基礎上單用他克莫司治療，關鍵是病人反應如何，如果是ACEI加ARB，加激素，加環(huán)磷酰效果不好，還可以再改用環(huán)孢素或他克莫司，如果相先用他克莫司效果不好也可以換為環(huán)磷酰胺，到底哪一種方案最好，每個病人對每個藥物的反應不同，也不能一概而論，要具體的病人具體分析。
  語音時長 1:18”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 5727次

• 繼發(fā)性膜性腎病嚴重嗎
  膜性腎病根據病因不同可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，繼發(fā)性膜性腎病又可以分為免疫相關性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，糖尿病，類風濕關節(jié)炎，橋本病，混合性結締組織病，原發(fā)性膽管硬化，小腸腸病綜合癥，皰疹樣皮炎強直性脊柱炎等等，再就是感染或者是寄生蟲疾病，比如乙肝，丙肝，梅毒，麻風病，血吸蟲病等，再就是藥物和毒素引起的，比如非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥等，再就是腫瘤相關的，腎移植的。繼發(fā)性膜性腎病嚴重與否，主要是看引起膜性腎病原發(fā)病是否可以根治，比如說藥物引起的，一般停藥或大部分都能緩解。乙肝和丙肝要看病人是否存在抗病毒的指證，如果是經過積極抗病毒，病人乙肝緩解，膜性腎病也會緩解，但如果是糖尿病引起的，并且已經達到四期，一般預后比較差，所以繼發(fā)性膜性腎病嚴重與否，主要是看原發(fā)病以及原發(fā)病對于藥物的反應怎么樣。
  語音時長 1:46”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 3315次

• 原發(fā)性膜性腎病嚴重嗎
  原發(fā)性膜性腎病是臨床上常見的一種腎病綜合征的一種，膜性腎病經過治療后有可能會完全緩解，也有可能會持續(xù)出現蛋白尿，導致腎功能衰竭。原發(fā)性膜性腎病是發(fā)展不快的類型。它的治療一般是先用激素治療，這種疾病是比較長時間的治療。要根據自身的用藥，去當地醫(yī)院檢查復查。可以應用激素或免疫抑制劑治療，可達到治愈的目的。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-01-13 3603次

• 膜性腎病怎樣治療最好
  膜性腎病是主要采用保守治療和免疫抑制治療，保守治療也就是非免疫抑制治療。非免疫抑制治療如血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素二受體拮抗劑，控制血壓，降低尿蛋白，控制血糖利尿消腫。免疫抑制治療如糖皮質激素，烷化劑，鈣調神經磷酸酶抑制劑。中老年人在用免疫抑制劑預防感染，預防血栓發(fā)生。還需要注意激素導致，骨質疏松可以使用維生素d或鈣劑治療。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-01-13 1803次

• 原發(fā)性膜性腎病能治愈嗎
  膜性腎病是否能治愈應根據具體情況的進行決定，如果病情較輕及時配合醫(yī)生治療，一般能治愈。如果病情較為嚴重或沒有及時配合醫(yī)生治療，一般不能治愈。膜性腎病是自身免疫性腎小球疾病，其形成原因目前尚不完全明確，考慮與感染因素、腫瘤因素等有關。如果膜性腎病較輕，會使腎小球的濾過功能出現輕微受損，此時會有鏡下血尿
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2023-01-09 206次

• 怎樣治療原發(fā)性膽汁性肝硬化？
  本病是一種自身免疫性肝病，首先要對患者進行教育，飲食以低脂肪、高熱量、高蛋白為主，另外熊去氧膽酸是推薦用于原發(fā)性膽汁性肝硬化的藥物，劑量為每天每公斤體重13到15毫克，該藥可減少內源性膽汁酸的肝毒性，保護肝細胞膜，增加內源性膽汁酸的分泌。本藥的療效已獲確定，能緩解臨床癥狀，改善生化功能，延遲組織學和
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 176次