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麻痹性癡呆的鑒別

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醫生主講實錄

第一個就是和神經衰弱的鑒別,在早期麻痹性癡呆病人常常會出現一些神經衰弱的綜合征,和神經衰弱很類似,但是病人的軀體可見異常,有瞳孔的變化,血液和腦積液瓦氏反應和康氏實驗陽性。

第二就是和情感性精神障礙的鑒別,麻痹性癡呆病人常常會有類似躁郁癥的發作,但是都缺乏躁郁癥的基本特征和病程特點,抑郁癥病人沒有個性變化和智能缺損,而且神經系統或者是血腦脊液的檢查沒有發現陽性體征。

第三就是和精神分裂癥的鑒別,麻痹性癡呆病人可以有精神分裂癥樣的表現,但是后者智能缺損不明顯,也沒有神經系統和實驗室檢查的陽性指標,而且兩者的妄想性質和內容也是不相同的。

第四種就是腦動脈硬化所致的精神障礙,這個病的智能障礙主要集中一個局限性的癡呆,在很長的時間內對疾病或者是外在的環境保持一個判斷能力,此外的就是個性保持比較完整,血液和腦積液也沒有麻痹性癡呆的一些特殊的變化。

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