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腎病綜合征能治愈嗎

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醫生主講實錄

這個疾病是一種慢性疾病,是因為各種毛病,各種原因損害了腎小球的濾過屏障,導致尿液中出現了大量的蛋白質,24小時尿蛋白定量超過3.5g。這種疾病需要針對病因進行治療,比如繼發性的腎病綜合征需要控制原發疾病,糖尿病腎病引起的需要控制血糖,狼瘡性腎炎需要控制系統性紅斑狼瘡。如果沒有繼發因素考慮原發性的腎病綜合征,往往需要使用激素或者是免疫抑制劑的治療。

對這個疾病的治療反應效果沒有治愈這個概念,但是臨床上評估治療效果用是否緩解來代替。所謂的緩解指的是蛋白尿減少,完全緩解指的是24小時尿蛋白定量降到0.5g以下,部分緩解指的是24小時尿蛋白定量降低一半以上。還有的患者是激素抵抗,沒有治療效果,蛋白尿下降不明顯或者說蛋白尿反而更高。

所以,這個疾病沒有治愈的概念,但是可以得到有效的控制。實際上大多數患者都是能夠得到控制的,最好的結果就是24小時內的尿蛋白定量長期維持在0.5g以下,腎功能長期穩定,那這樣的患者長期發展下去其腎臟的最終發展結局跟普通人也沒有多大差別。

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