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• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機(jī)制如下：第一、容量負(fù)荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導(dǎo)致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管明顯的收縮。另外可以導(dǎo)致水鈉潴留的情況，從而導(dǎo)致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機(jī)制的情況可以導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3509次

• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會(huì)影響到腎臟，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個(gè)表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，那么高血壓，會(huì)引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長(zhǎng)期的高血壓，會(huì)引起人體的動(dòng)脈硬化，那么這個(gè)動(dòng)脈硬化呢，包括大動(dòng)脈的硬化，中動(dòng)脈的硬化、小動(dòng)脈的硬化，甚至微動(dòng)脈的硬化，腎臟其實(shí)就是一包血管，那么這一包血管呢，長(zhǎng)期高血壓也會(huì)影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動(dòng)脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會(huì)懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會(huì)懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會(huì)給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測(cè)，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3859次

• 高血壓與腎炎
  高血壓是腎炎一個(gè)非常重要的臨床表現(xiàn)，腎炎導(dǎo)致的高血壓在我們臨床上稱為腎性高血壓。腎性高血壓發(fā)生的機(jī)制，主要包括有鈉水潴留，腎素、血管緊張素系統(tǒng)活性增高。另外一個(gè)就是腎分泌的抗高血壓物質(zhì)減少，由于高血壓是導(dǎo)致腎功能惡化的一個(gè)非常重要的因素，因此積極控制高血壓是十分重要的。也就是，我們?cè)谂R床上一定要把血壓控制在理想水平，這樣才能起到延緩腎功能惡化，穩(wěn)定慢性腎炎的治療作用。具體來說，對(duì)于腎炎患者的高血壓，應(yīng)當(dāng)要求患者清淡飲食，尤其是要嚴(yán)格限制鹽的攝入。在降壓藥使用方面，可以選用鈣離子通道阻滯劑，α受體阻滯劑，β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素二受體拮抗劑，比如我們臨床上應(yīng)用比較多的有貝那普利、纈沙坦、厄貝沙坦等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-07 1385次

• 慢性腎炎與高血壓
  慢性腎炎與高血壓互為因果關(guān)系，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，高血壓是加速慢性腎炎、腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，積極控制高血壓是十分重要的環(huán)節(jié)。治療的原則是要力爭(zhēng)把血壓控制在理想水平，選擇能夠延緩腎功能惡化、具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥物。高血患者應(yīng)該嚴(yán)格限制鹽的攝入，有鈉水潴留容量依賴性高血壓患者，可以選用噻嗪類利尿劑；對(duì)腎素依賴性高血壓患者，則首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，此外鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑也可以選用；對(duì)于慢性腎炎難治性高血患者難以控制時(shí)，可以選用不同類型降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。ACEI除了具有降低血作用以外，還有減少蛋白尿和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，故可以作為慢性腎炎患者高血壓控制的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-28 3211次

• 高血壓與腎炎的關(guān)系是什么
  考慮是原發(fā)性高血壓有關(guān)系的可能性很大，沒有特殊的檢查建議可以做一個(gè)尿常規(guī)來檢查一下，平時(shí)可以吃些降壓藥就可以，不需要特殊的處理和原發(fā)性高血壓一樣。注意避免勞累過度，注意休息，不要熬夜。飲食方面多吃些新鮮的蔬菜和水果。
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1601次

• 高血壓腎炎的治療
  急性腎小球腎炎時(shí)，發(fā)生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實(shí)質(zhì)損害以后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少等有關(guān)系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應(yīng)當(dāng)限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內(nèi)，可以選用噻嗪類利尿劑，當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時(shí)，噻嗪類無效應(yīng)改為袢利尿劑，但一般不宜過多和長(zhǎng)久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達(dá)到減少尿蛋白的作用，應(yīng)用的劑量高于常規(guī)劑量，腎功能不全的患者應(yīng)用acei和arb類藥物時(shí)要防止高血鉀，當(dāng)血肌酐大于264微摩爾每升時(shí)，務(wù)必在嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用。高血壓的治療目標(biāo)力爭(zhēng)把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當(dāng)尿蛋白大于1克每天時(shí)，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1502次

• 腎炎與高血壓
  首先腎炎與高血壓可能是互相影響的。腎炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)高血壓的臨床表現(xiàn)，就是因?yàn)槟I炎的患者出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，水鈉潴留進(jìn)而導(dǎo)致血容量的增加從而導(dǎo)致高血壓，所以對(duì)于腎炎的患者我們建議患者低鈉飲食，每天鹽的攝入量要小于六克。同時(shí)高血壓的患者如果血壓控制的不好可能反過來會(huì)導(dǎo)致腎炎的病情加重，尤其是高血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 126次

• 腎炎與高血壓
  腎炎與高血壓之間存在著密切的聯(lián)系。腎炎可能引發(fā)高血壓，而高血壓又會(huì)進(jìn)一步損害腎臟功能，形成惡性循環(huán)。因此，在治療這兩種疾病時(shí)，必須綜合考慮，以達(dá)到最佳治療效果。腎炎會(huì)損害腎臟的濾過功能，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和水分無法正常排出，進(jìn)而引發(fā)水腫和高血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次