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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3511次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3850次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組疾病。特點為急性起疾病，患者出現血尿，蛋白尿，水腫和高血壓病，可伴有一過性腎功能不全的一組臨床疾病。多見于鏈球菌感染后，而其他細菌，病毒及寄生蟲感染亦可能引起。本病常見的原因為溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所致，常見的為a組12型和49型。急性腎小球腎炎的病理表現為，毛細血管內增生性腎小球腎炎。免疫病理檢查可見IGg，c3成粗顆粒狀，腎小球毛細血管壁和系膜區的沉積。病理檢查可見，腎小球上皮細胞下有駝峰狀大塊電子致密物的沉積。典型的急性腎小球的臨床表現可見到血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，一過性的腎功能受損，充血性心力衰竭等。因為急性腎小球腎炎具有自愈性，所以治療上以注意休息和對癥治療為主。對癥治療包括利尿，消腫，降壓等。一般治療，如果患者在急性腎小球腎炎的期間，出現了急性腎衰竭，可能需要透析治療，以幫助患者度過急性期，但是因為本病具有自限性，所以腎功能會逐漸恢復，一般并不需要長期維持透析。
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  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-10 4741次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合癥為主要臨床表現的一組原發性腎球腎炎，特點為急性起病、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、可伴一過性的氮質血癥，具有自愈傾向，常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒以及寄生蟲感染也可以引起。對于急性腎小球腎炎發生的原因往往就是β溶血性鏈球菌導致的，常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等，感染嚴重程度與急性腎炎的發病以及病變輕重并不完全一致。臨床表現上往往急性腎炎多見于兒童，再就是有前驅感染癥狀，一般是一到三周起病，會出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常這樣的表現，有可能進一步發展會引起充血性心力衰竭。對于這種情況一般通過臨床表現，化驗檢查能夠診斷，診斷明確以后要積極的治療，急性期需要休息，另外要注意治療感染，對癥處理，嚴重的需要進行透析治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 3419次

• 腎小球腎炎為什么難治
  病情分析：腎小球腎炎難治的主要原因是存在免疫和非免疫因素等多種因素的影響。免疫因素多為始動因素，與細胞免疫、體液免疫有關，在疾病發展過程中，非免疫非炎癥因素也起重要作用，如高血壓、蛋白尿等，可持續作用于腎小球，引起腎小球的慢性病變，不易治療。意見建議：腎小球腎炎患者可應用血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑來進行治療，不僅可降低血壓，還能減少尿蛋白，同時要注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免感染、勞累等加重腎損害的因素。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-26 1403次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 2502次

• 急性腎小球腎炎難治嗎
  急性腎小球腎炎急性發作期會出現血尿，蛋白尿，血壓升高，水腫等臨床癥狀，這個時候如果得到積極的有效治療，是可以治愈的，而且治療起來也比較簡單。但是如果急性腎小球腎炎并發肺水腫，心力衰竭，腎功能衰竭等并發癥，治療起來就會比較麻煩。所以在急性腎小
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次