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• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 22650次

• 精神病的早期癥狀是什么

  我們一般說的精神病，就指的是重型的精神疾病，其實早期的癥狀還是有一些我們能看到的，比如說有的精神分裂癥的早期的病人，會表現出一些怪異的行為，有一些怪異的想法。有的可能會不再理睬別人，變得情感比較麻木，不大跟別人接觸；有的可能個人衛生就沒辦法自理，自己就會做一些，我們常人無法理解的事情，或者會說一些我們很難理解的事情。比如有的人會說，天上好像有監控器在監控著我，或者我的手機上的QQ、微信都被別人監控了，或者會說聽到外面好像有人在說我，有人議論我，電視里好像也在說我的事情等等。所有的這些，都可能預示著這樣的病人他有幻聽，可能有各種妄想的癥狀，就是我們說的被害妄想，有被控制的體驗，當然還有的病人就會說，自己心里想什么，沒說出去都讓周圍人聽到了，這就是我們說的被洞悉感，或者叫思維被播散的體驗，那這些感受可能就預示著，有重型的精神疾病。當然早期的時候，可能沒有那么固定和持久，可能是偶爾會出現的，當家人注意到他有這樣的表現的時候，可能就要注意他是不是有精神病。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 21480次

• 抗精神病藥物中毒的治療
  一、是支持療法，保持呼吸道通暢，輸氧、輸液，心電監護。二、盡早洗胃，力爭徹底，洗胃以后用藥用炭50g支撐懸浮液注入胃內，每次四到六個小時一次，或者是用硫酸鈉20g導瀉。三、嚴密監視病人，低血壓的時候應該平臥，手搬動頭部。四、嚴重中毒應該做血液灌流，利尿以及血液透析沒有效果。五、對癥處理。一是低血壓應該輸液補充血容量，充足補液以后血壓仍然不升，可以用升壓藥，比如多巴胺；第二是抽搐，地西泮十到二十毫克靜脈注射；第三是保護肝臟，可以用普全內酯或者是維生素c；第四是昏迷，要根據患者的一些具體情況，可以用美解眠、哌甲酯，但是禁用士的寧等等；第五是室性心律失常，一般臨床應用利多卡因；第六，高熱可以用物理降溫的方法，控制抽搐；第六是肺水腫，應該轉入急癥處理；第七是是控制感染，應用一些抗生素類的藥物。
  語音時長 2:02”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2192次

• 抗精神病藥物中毒的臨床表現
  吩噻嗪類藥物以氯丙嗪中毒比較多見，臨床表現為：激動不安、幻視、意識障礙、從嗜睡到昏迷、肌強直、震顫、瞳孔縮小、抽搐、體溫過低或者是過高、呼吸困難、呼吸衰竭、心動過速、傳導阻滯、血壓降低以及持久性的休克，少數的病人可能會出現惡性綜合征，其表現是肌強直、高熱以及昏迷。硫利達嗪中毒可以導致室性期前收縮、室速、心室纖顫、qt間期延長、心搏驟停、死亡等等。氟哌啶醇中毒的特征是輕度的意識障礙、煩躁不安、過度鎮靜以及急性椎體外系癥狀，比如動眼危象、扭轉痙攣、角弓反張等等。氯氮平中毒有明顯的中樞抑制作用，以及昏迷、癲癇的發作比較多見，11%有心電圖的異常。還有硫雜蒽類，其主要臨床表現就是呼吸抑制、低血壓、昏迷、抽搐，手術的可能出現室性心律失常，腎功能衰竭等等。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 3562次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應該去正規醫院精神科就診，精神科醫生會根據病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-03-11 2604次

• 老年性癡呆用什么抗精神病藥物
  病情分析：老年癡呆癥患者臨床上最常用的藥物主要是膽堿酯酶抑制劑，但該類藥物只有在病情早期的時候，能夠有比較好的效果，代表性藥物為安理申，艾斯能，以及加蘭他敏，但一般三個藥物選其一即可，不需要同時服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者家屬一般發現老人家出現了老年癡呆癥的臨床表現，要及時到當地正規醫院的腦病科入院治療，進一步完善相關檢查，再由專業醫師擬訂具體的治療方案和護理方案。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-09 1701次

• 抗精神病藥物中毒的治療
  一、是支持療法，保持呼吸道通暢，輸氧、輸液，心電監護。二、盡早洗胃，力爭徹底，洗胃以后用藥用炭50g支撐懸浮液注入胃內，每次四到六個小時一次，或者是用硫酸鈉20g導瀉。三、嚴密監視病人，低血壓的時候應該平臥，手搬動頭部。四、嚴重中毒應該做血液灌流，利尿以及血液透析沒有效果。五、對癥處理。一是低血壓應
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 296次

• 抗精神病藥物中毒的臨床表現
  吩噻嗪類藥物以氯丙嗪中毒比較多見，臨床表現為：激動不安、幻視、意識障礙、從嗜睡到昏迷、肌強直、震顫、瞳孔縮小、抽搐、體溫過低或者是過高、呼吸困難、呼吸衰竭、心動過速、傳導阻滯、血壓降低以及持久性的休克，少數的病人可能會出現惡性綜合征，其表現是肌強直、高熱以及昏迷。硫利達嗪中毒可以導致室性期前收縮、室
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 321次