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• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8282次

• 治療青光眼的藥物

  臨床上治療青光眼的藥物，主要有兩大類，第一大類就是，降低眼壓的藥物，第二類就是，保護視神經的藥物，咱們先說簡單的，保護視神經的藥物，主要是包括維生素B族的藥物，比如說維生素B1、B12。這類的藥物，那么降低這個眼壓的藥物，臨床上又有很多的種類，最常見的這個以下幾種，比如說高滲脫水劑，這個包括全身的用藥，甘露醇、甘油合劑，包括減少房水生成的藥物，比如說碳酸酐酶抑制劑，這類的藥物，是以派立明為主要代表。它還包括一種口服的藥物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外還有前列腺素衍生物，這類的藥物，這類的藥物，是目前臨床上，用于治療青光眼，降壓效果最明顯，副作用最少的。它是通過改變了葡萄膜途徑，增加房水的引流，來起到了一個降眼壓的作用，比如說盧美根蘇為坦，適利達這類的藥物，還有就是我們傳統上的藥物，比如說擬膽堿能藥物，這是我們最古老的藥物，就是也是一個縮瞳劑，包括毛果蕓香堿，還有就是β受體阻滯劑。臨床上最常見的，就是美開朗、賽馬酰胺、貝他根這類的藥物，也是通過減少了房水的生成，起到降眼壓的作用。還有一種α受體激動劑，這類的藥物，它的代表成分，代表藥物是阿法根，它的降壓機理，不但能夠減少房水的生成，而且還增加了葡萄膜、鞏膜的外流途徑，增加了房水的引流，同時它還有一種保護視神經的作用。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 13813次

• 青光眼禁忌藥物
  病例中患者由于使用阿托品等抗膽堿藥，中老年人由于晶體改變，一旦不當使用藥品，易致眼壓急劇升高，引起青光眼急性發作，故合并用藥時要引起高度重視。一、抗膽堿藥：可使瞳孔散大和睫狀肌麻痹，壓迫前房角，阻礙房水回流，眼壓升高，青光眼禁用，如阿托品。二、抗神經病藥和抗抑郁藥：表現為阿托品樣的作用，不良反應有口干、便秘、視力模糊，青光眼患者禁用。三、鎮靜催眠、抗焦慮藥：這類藥物鎮靜催眠的同時又有肌肉松弛作用，會加重前房角狹窄，甚至閉塞，閉角型青光眼患者需禁用或慎用。
  語音時長 1:20”
  李佳 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-08-26 4635次

• 青光眼禁忌藥物安定
  對于青光眼患者特別是閉角型青光眼患者是不要服用安定的，安定學名被稱作地西泮，這個藥物有鎮靜的作用，但是也有使瞳孔散大的副作用，對于青光眼患者如果瞳孔散大是有可能進一步阻塞房角引起眼壓升高使青光眼病情加重的，因此是不能服用安定的。青光眼是由于眼睛內部生成的液體過多，液體排出不足導致眼睛內部液體循環功能紊亂，大量的液體淤積在眼睛里導致眼睛內部壓力升高，長期高眼壓會逐漸壓迫視神經導致視神經萎縮和視野缺損，也就是說看東西的范圍會逐漸縮小。當青光眼進展到晚期的時候視力也會出現下降，最嚴重的情況可以導致完全的失明。對于青光眼早期可以使用藥物治療，例如目前常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，拉坦前列素滴眼液等。如果藥物保守治療效果不好就要考慮手術治療，目前常用的手術方式是復合式小梁切除術。
  語音時長 1:37”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-11-03 3818次

• 青光眼患者要禁忌哪些藥物
  病情分析：青光眼患者禁用有可能導致眼壓升高的藥物，如阿托品滴眼液，復方托吡卡胺滴眼液等，否則有可能導致眼壓急性升高，從而加重青光眼的病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：青光眼患者在因為其他疾病就診時，一定要主動向醫生講明有青光眼病史，醫生在選擇治療藥物時，就會避免使用有可能導致青光眼病情加重的藥物。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-12 2103次

• 青光眼的用藥禁忌有哪些？
  病情分析：如果有青光眼，最好還是不要用激素類的藥物，也不要用散瞳藥，因為這些容易導致青光眼的大發作。所以在用這些藥物的時候，一定要看看有沒有青光眼。意見建議：青光眼是眼科的常見病和多發病，也是一種多因素的疾病，而且這個疾病不可逆，目前來說也沒有根治的方法，所以一定要高度重視這個疾病。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-04-09 1102次

• 青光眼患者要禁忌哪些藥物
  1.抗膽堿藥如阿托品、消旋山莨菪堿、胃瘍平等；2.抗抑郁類藥如氯丙嗪、安定等；3.止痛藥如平痛新、卡馬西平等；4.降壓藥如六甲溴銨；5.抗心絞痛藥如硝酸甘油；6.糖皮質激素類藥物。青光眼患者日常要嚴格遵醫囑使用眼藥水和其他藥物；避免大量飲水；規律適度鍛煉；少喝含咖啡因飲料；注意補充維生素和微量元素。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次

• 青光眼用藥禁忌
  青光眼患者用藥禁忌包括禁止過量使用、禁止私自停藥、禁止長期用藥、對藥物成分過敏者禁用、禁止使用鎮靜類藥物，一旦患病，應及時就醫，遵醫囑用藥。1、禁止過量使用：青光眼的形成原因考慮與遺傳因素、不良的用眼習慣等因素相關，患病后會出現眼壓升高，引起視神經損、視野缺陷。一般可以遵醫囑使用硝酸毛果蕓香堿片、馬
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-19 0次