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膝蓋后面的窩長了個包

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醫生主講實錄

膝蓋后方的包一般考慮是長囊腫了,身上到處都可以長囊腫,但有個部位非常容易長,就是膝蓋后方,醫學上叫腘窩。今天我們就講講腘窩囊腫的診治,腘窩囊腫是成人和兒童中都非常常見的一種疾病,在成人中腘窩囊腫常常和膝關節腔后方式相通的,關節里面的滑液會進入到囊腫里,所有能夠引起關節滑液增多的疾病都會增加腘窩囊腫的發生幾率,如類風濕性關節炎、骨關節炎、膝關節結構損傷、各種滑膜炎等。

在兒童中往往是由于膝蓋后方肌腱的原發疾病引起,一般不與膝關節腔相通,得了腘窩囊腫很多人并沒有癥狀。而另一些人的癥狀可能就是膝關節后方的疼痛、腫脹,在彎曲膝蓋時不覺得膝蓋后方有點脹,確診最簡單經濟的方法就是做一個彩超,如果需要手術,最好再做一個核磁共振可以明確囊腫的具體位置。

得了腘窩囊腫絕大多數不治療可能會不斷的增大,增大了之后本來不疼得可能就疼了,本來就疼得就會更疼了。得了腘窩囊腫該如何治治療呢?

第一條就要查找病因,對因治療,一定要要針對膝關節本身的疾病來治療和控制,比如要找一下是什么原因造成了膝關節滑液增大,骨性關節炎、類風性關節炎、痛風、半月板損傷。

第二條就一定要充分的休息。

第三、可以口服非甾體消炎止痛藥物,比如吃一些扶他林、依托考昔片、布洛芬等消炎鎮痛藥。

第四、可以做膝關節腔的封閉注射治療,就是在排除了膝關節化膿性炎癥的情況下對膝關節腔進行穿刺注入糖皮質激素。

第五、可以在超聲引導下穿刺到囊腫的內部抽掉囊液,打入糖皮的激素或其他的硬化劑,對于一些病病人的效果很好。另外可以針對膝關節進行一些運動的康復,當試過上述方法如果還有癥狀,可以考慮手術治療,現在一般都是微創治療,可以通過關節鏡技術來拋出囊壁。

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