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• 心絞痛和心肌梗死的區別

  冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負責心臟本身供血的冠狀動脈，出現了狹窄，狹窄以后冠狀動脈的血流減少，那么就出現心肌供血的不夠，然后因為心肌缺血、缺氧，就會出現心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應的，大家要注意，是有血液供應的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負責心肌供血的冠狀動脈，出現了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負責供應這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應，那么這一部分心肌細胞就壞死了。它也會有心絞痛，因為心肌也是缺血的，但除心絞痛之外，還伴隨著心肌細胞的壞死，心肌細胞是不可再生的，一旦出現壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細胞死一個就少一個。所以，后續的話心梗的病人還會出現其他并發癥，甚至以后慢慢發展為心衰，所以它比心絞痛要嚴重的多。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 22567次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5560次

• 心絞痛和肩周炎的區別
  心絞痛和肩周炎是兩種不同的疾病，首先，兩種疾病的發病原因是不同的，心絞痛一般是由于患者患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，這樣的患者由于冠狀動脈狹窄，患者在劇烈活動時就有可能會出現心肌供血不足，從而出現心絞痛的癥狀，患者往往出現心前區疼痛，并伴有胸悶，心慌等癥狀，少數患者有可能會引起肩部放射性疼痛。而肩周炎一般是由于長期過度勞累，引起肩關節損傷而導致肩周炎，這樣的患者在受涼或者勞累時有可能會出現肩關節疼痛的癥狀，但一般不伴隨有胸部疼痛。或者胸悶心慌的癥狀患有心絞痛的患者需要應用，改善心肌供血的藥物來進行治療，建議在醫生的指導下用藥，而肩周炎的患者要注意休息，避免勞累，另外需要應用一些消炎止疼藥來進行對癥治療，以緩解肩部疼痛的癥狀。
  語音時長 01:32”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-30 2386次

• 心絞痛和胸痹區別
  心絞痛和胸痹的區別在于胸痹是中醫的一種無所法范圍比較廣泛，心絞痛是西的一種說法，只是局限于冠狀動脈。胸痹是包括心絞痛的，胸痹和心絞痛都是有相似的臨床癥狀表現，比如患者都會出現胸痛，胸悶，呼吸困難等癥狀，對于心絞痛的患者發作的時候其典型的發作部位是在胸骨中上段之后，也可能是位于左側心前區，范圍約有手掌大小，但是往往沒有明確的界限，如果認定心絞痛，只是會發生在心臟所在的部位，就大錯特錯了，因為心絞痛發作的時候也可以通過身體的內臟神經系統放射至其他的部位。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-19 2168次

• 怎么區別胃疼和心絞痛
  病情分析：心絞痛的疼痛部位主要在心前區，可能會出現陣發性壓榨樣疼痛癥狀，多數伴有精神不振，乏力癥狀，胃疼主要集中在左上腹部，可能伴有胃酸、胃脹癥狀。意見建議：有的心絞痛的病人，也可能放射到胃部出現疼痛，惡心，嘔吐癥狀，如果有明顯的乏力，心前區不適癥狀，應該及時的去醫院就診，通過心電圖、心臟超聲等檢查，確定診斷，積極治療。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-27 1302次

• 心梗和心絞痛有何區別
  病情分析：心梗和心絞痛是有一定區別的，心梗的患者主要是會出現心前區的疼痛，而且應用藥物不能夠緩解。但是心絞痛的患者疼痛的時間并不會很長，通常在5~10分鐘左右，而且服用藥物是能夠緩解的。意見建議：患者都要注意休息，避免不良的精神刺激，避免熬夜和勞累，還要注意飲食的調理，要少食多餐，吃一些易消化的食物，特別是粗纖維的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-09 2203次

• 心絞痛和肩周炎的區別
  心絞痛和肩周炎是兩種不同的疾病，首先，兩種疾病的發病原因是不同的，心絞痛一般是由于患者患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，這樣的患者由于冠狀動脈狹窄，患者在劇烈活動時就有可能會出現心肌供血不足，從而出現心絞痛的癥狀，患者往往出現心前區疼痛，并伴有胸悶，心慌等癥狀，少數患者有可能會引起肩部放射性疼痛。而肩周
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 286次

• 心絞痛和肩周炎的區別
  心絞痛和肩周炎是兩種完全不同的疾病，二者的病因、癥狀、發病的部位以及治療的方式都不同。心絞痛是心血管系統常見疾病之一，而肩周炎是骨科的常見疾病。心絞痛是因為冠狀動脈供血不足，使心肌發生缺血缺氧而引起的，而肩周炎是由于肩關節長期過度活動，導致肩關節慢性損傷，繼而使肩關節活動受限而出現肩周炎。再有心絞痛
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-20 1497次