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• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3508次

• 肺結核胸疼是怎么回事

  肺結核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結核激發了其他的疾病有關系，比如最常見的就是肺結核激發了結核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發炎的最常見的表現就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結核性胸膜炎的情況。肺結核導致的胸痛可能還有一個原因就是肺結核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導致胸壁的胸膜出現感染，從而導致疼痛。另外結核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2430次

• 空洞性肺結核怎么回事
  空洞型肺結核可有干酪滲出病變，溶解形成洞壁不明顯，多個空腔的空洞，也可伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞，當引流的支氣管壁出現炎癥，并有堵塞時，膜瓣的形成而出現的比較薄，可迅速擴大和縮小的。張力性空洞以及肺結核球干酪樣壞死物質，排出后所形成的干擾溶解性的空洞，空洞型肺結核多存在支氣管播散的病變，患者痰中經常排菌陽性。
  語音時長 1:03”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 2960次

• 慢性纖維空洞性肺結核怎么回事
  慢性纖維空洞型肺結核病程長，反復的進展惡化，肺組織破壞嚴重，呈現毀損肺的狀態，肺功能嚴重的受損是結核病的主要傳染來源。胸片顯示為單側或雙側單發或多發的后壁的空洞，常有支氣管播散性的病灶以及胸膜肥厚。由于病灶纖維化收縮，肺門上調，肺紋理呈垂柳狀，縱隔移向患側，臨近肺組織和對側的肺可出現代償性的肺氣腫。患者常伴有慢性支氣管炎，支氣管擴張，肺心病等。
  語音時長 1:05”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 1976次

• 什么是肺結核空洞
  病情分析：肺結核空洞主要是因為肺結核病灶的，中間位置壞死，造成了一種空洞現象。意見建議：一般患者在，病情的進展期可能會出現這種癥狀。建議患者進行積極的治療。對于肺結核的治療，目前的藥物是非常多的，而且能治療效果都是非常好的，一般治療療程可能在半年以上，患者一定要堅持，不要半途而廢。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2019-03-10 2202次

• 什么是空洞型肺結核
  空洞型肺結核是肺結核里面比較嚴重的一種類型，全名叫慢性纖維空洞型肺結核，是由于肺結核病灶內部液化、壞死，壞死內容物經支氣管排出以后形成的肺部組織的缺損。由于空洞內的壞死物質不斷的排出，所以，空洞型肺結核，一般來說具有比較大的傳染性，必須要隔離并積極治療。
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2019-01-08 4802次

• 空洞肺結核怎么用藥
  空洞肺結核的用藥主要包括兩方面。1，抗結核藥物，目前常用的抗結核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結核本身的類型并沒有很大的關系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應該是首選方案，所以一定要注意規范的用藥，聯合的用藥，按時按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 120次

• 空洞肺結核耐藥
  一般對于肺結核，如果出現空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯合用藥，也能降低對人體的副
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 147次