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妙手醫(yī)生精選

房顫心率和脈率是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫患者的心率是絕對不規(guī)則的,這樣也就導(dǎo)致了脈率的絕對不規(guī)則。因?yàn)榉款澔颊咭呀?jīng)失去了正常的竇性節(jié)律,而心房顫動時的頻率可以高達(dá)每分鐘350次到600次,這個時候的心房是完全喪失了輔助的泵功能,而且經(jīng)過房室結(jié)下傳至心室的節(jié)律也變得極為的不規(guī)則,就會導(dǎo)致房顫患者查體時發(fā)現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對不齊。

而且房顫患者在伴有快心室率的時候,還往往會產(chǎn)生無效的心室收縮,也就是心室沒有來得及充分的舒張,保證舒張末期的血容量時,就進(jìn)行了下一次的提前的收縮,進(jìn)而產(chǎn)生了無效的射血。并沒有充分的血液沖擊過了主動脈瓣,而把壓力傳遞到遠(yuǎn)端的動脈,這個時候就會發(fā)現(xiàn)患者的脈率是小于心率的,也就是常說的脈搏短絀。

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