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• 多大的胃腸間質瘤需要切除

  大小的界限我想是兩厘米，共識是兩厘米，超過兩厘米的胃腸間質瘤，需要手術切除，但是這個也不絕對。有一批間質瘤小于兩厘米，也是需要切除，比如不是長在胃上，比如長在結腸、小腸者是腹膜等等一些器官。這些地方的間質瘤，盡管小于兩厘米，但是它的惡性程度比較高，也需要切除。另外，超聲內鏡的重要作用，如果腫瘤無論它多大，哪怕是小于兩厘米。但是超聲內鏡觀察，有危險因素，比如它質地不均勻，有囊性病變，或者有潰瘍形成等等邊界不清楚。這些危險因素，也提示比較活躍，這時候也需要手術切除。還有一種情況，就是間質瘤，無論它大小在觀察它的過程中，發現它生長的比較快，它在長大或者有明顯的癥狀，這時候也需要手術切除。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 17101次

• 胃腸間質瘤活檢需要嗎

  胃腸間質瘤通常不需要活檢，因為我們通過胃鏡、超聲胃鏡或者是CT就可以認出它來。因為這種腫瘤比較脆，而且它容易碎，因為這個特點也不主張活檢。因為從醫學手段上，無論是什么手段，它只要是破碎了，這就是將來復發轉移的很高的危險因素。所以這種腫瘤在治療，或者在診斷的過程中，特別忌諱把它弄碎。而且它在黏膜下，長在黏膜下面也不容易活檢到。所以，這個腫瘤通常不做活檢。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 7480次

• 哪些胃腸道間質瘤患者需要術前治療
  需要行術前治療的胃腸道間質瘤患者主要是，局部分期較晚，腫瘤局部浸潤黏連而無法手術切除的，或是有淋巴結轉移的，而通過術前治療可以降期，降期后仍有可能有手術機會的患者。術前的治療稱為新輔助治療，由于胃腸間質瘤對常規的放化療不敏感，所以新輔助治療主要是應用伊馬替尼行靶向治療。伊馬替尼是C-KIT激酶活性抑制劑，已于2000年第一次應用于臨床，主要用于不能根治手術的病人。即使接受了根治性手術，患者仍有很高的復發率。首次手術切除腫瘤后，在兩年中間有一半的患者會出現胃腸間質瘤的復發，且多數復發腫瘤切除后均會再次復發。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥
  語音時長 01:32”
  程曙光 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-02-19 1401次

• 胃腸間質瘤治療
  胃腸道間質瘤是消化道最常見的間葉源性腫瘤，占消化道腫瘤的1%到3%，其中大部分發生在胃。胃腸道間質瘤的惡性程度與腫瘤的部位，大小和生長方式有關，一般來講腫瘤越大其惡性程度越大。胃腸道間質瘤治療首選手術治療，手術應該爭取徹底完整的切除腫瘤，術中應該嚴格避免腫瘤的破裂，因為腫瘤破裂會極大的增加復發的概率。胃腸道間質瘤因為極少發生淋巴結轉移，因此沒有必要常規行淋巴結清掃。胃腸道間質瘤有一種特效藥叫甲磺酸伊馬替尼，其治療胃腸道間質瘤的有效率在70%左右，中高危度的胃腸道間質瘤術后要給予伊馬替尼治療，即使治療不當復發也可以增加劑量，也可以減少術后轉移率。
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  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 3967次

• 哪些胃腸間質瘤的患者是需要接受術前治療
  病情分析：手術無法完整切除的，或者有廣泛轉移的胃腸間質瘤轉移的，是需要進行術前治療的，治療以后病灶可以變小，然后增加患者手術切除率和根治性。意見建議：間質瘤手術切除以后，要根據病理情況明確是否需要進行靶向治療，患者生活上要注意增加蔬菜水果的攝入，減少高脂肪高蛋白的食物攝入，注意避免肥胖控制體重，生活上戒煙戒酒，適當的體育鍛煉有助于提高患者的免疫力。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-07-04 803次

• 胃腸道間質瘤治療有哪些特點
  病情分析：胃腸間質瘤治療特點主要是對靶向治療比較敏感，所以靶向治療是這個疾病最重要的治療手段之一，尤其是病灶比較大，無法進行手術切除的，應該積極的選擇靶向治療，等病灶變小以后再進行手術治療。意見建議：胃腸道間質瘤患者常常采用靶向治療，在靶向治療期間要注意觀察是否有皮疹，腹瀉等不良反應的出現，重度的需要到醫院就診，飲食上要注意增加蔬菜水果的攝入，減少高脂肪食物的攝入，比如油條等，減少辛辣刺激的食物，比如胡椒，辣椒，大蒜等。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-30 1203次

• 胃腸間質瘤治療前需要做哪些檢查
  胃腸間質瘤治療前一般情況下需要做血常規檢查、尿常規檢查、心電圖檢查等檢查。1、血常規檢查：胃腸間質瘤一般在治療時主要是應用到手術的方式進行，而在做手術時需要將局部腫瘤切除，所以有可能會導致患者出現流血的現象，如果患者凝血功能等方面有問題，很有可能會導致患者在手術中大出血，所以需要通過做血常規檢查的方
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次

• 胃腸間質瘤患者如何飲食
  胃腸間質瘤臨床上指胃腸道間質瘤。胃腸道間質瘤患者應保持少量多餐、清淡易消化、高維生素飲食等。1、少量多餐：胃腸道間質瘤是一種胃腸道間葉源性腫瘤，其形成原因考慮與環境因素、基因突變等有關。患病后隨著瘤體的不斷增大會對周圍組織造成壓迫，也會影響胃腸道的正常結構和功能，主要表現為餐后飽脹感、食欲下降、上腹
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次