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妙手醫(yī)生精選

糖尿病足部骨髓炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病足部骨髓炎。西班牙一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于糖尿病足骨髓炎和前足部潰瘍患者,抗生素治療是合理的首選。當(dāng)患者有軟組織感染,伴有骨髓炎,如果有良好的血管供應(yīng),潰瘍不會(huì)深到見骨,此時(shí)最好的治療選擇是使用抗生素90天。在此之后,如果病情沒有改善,可以考慮手術(shù)治療作為第二選擇,但是糖尿病足骨髓炎的治療是一個(gè)有爭議的問題,治療的選擇往往是根據(jù)感染的解剖部位,局部血管供應(yīng),軟組織和骨破壞的程度,是否存在壞死,全身感染的體征,以及患者和臨床醫(yī)生的喜好。手術(shù)也一直是最主要的治療方法,但使用抗生素可以避免手術(shù)成本和潛在的手術(shù)并發(fā)癥。這兩種治療方法各有優(yōu)缺點(diǎn),且手術(shù)和抗生素治療的確切作用尚未被充分闡明。因此,最佳的治療方法目前仍存在爭議。

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