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• 冠心病的篩查

  我們說臨床上懷疑冠心病，有很多的方法可以排除，比如說根據(jù)你的臨床的癥狀，是否典型，我們可以推測你這個人，是否有冠心病。比如說根據(jù)你運(yùn)動心電圖的特點(diǎn)，或者運(yùn)動心電圖做出來的結(jié)果，是否陽性，可以除外或者診斷冠心病。臨床上還有一些檢查，比如說動態(tài)心電圖，動態(tài)血壓，包括我們剛才說的冠狀動脈造影，或血管內(nèi)超聲，或血管內(nèi)的光的纖維成像等檢查，可以明確地診斷或除外冠心病。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 2097次

• 哪些檢查可以幫助診斷冠心病

  冠心病確診的最好的辦法，是冠狀動脈造影。但是冠狀動脈造影需要入院完成，這是一項(xiàng)有創(chuàng)的、費(fèi)用比較高的，有一定風(fēng)險的檢查，但是它是最準(zhǔn)確的檢查。除了冠狀動脈造影以外，還有很多其他的檢查，可以幫助診斷冠心病。其中最常見的冠心病的診斷方法是心電圖，心電圖診斷冠心病非常的簡單，非常的快速，而且它的費(fèi)用也非常低。但是心電圖診斷冠心病的，敏感性不好。很多病人到醫(yī)院的時候，往往都是心絞痛已經(jīng)緩解了，冠心病沒有再發(fā)作，這時候做心電圖，往往是發(fā)現(xiàn)不了冠心病的，這是心電圖的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。除了心電圖以外，還有一些復(fù)合的試驗(yàn)，比如說運(yùn)動平板試驗(yàn)。冠心病的病人，往往是在運(yùn)動的時候才出現(xiàn)，所以我們讓病人在運(yùn)動平板機(jī)上跑步，跑步的時候誘發(fā)他的心肌缺血，這時候病人身上有心電圖的監(jiān)測，通過心電圖監(jiān)測，看一看他是否一運(yùn)動，就誘發(fā)出來心肌缺血。如果一運(yùn)動，就誘發(fā)出來心肌缺血，那也是可以診斷冠心病的，這是第二個診斷冠心病的方法，運(yùn)動平板試驗(yàn)。第三個診斷冠心病的方法，就是心肌核素。心肌核素是在人體注入一種，放射性標(biāo)記的藥物，這些藥物可以標(biāo)記紅細(xì)胞，如果心肌有缺血的話，往往這個地方紅細(xì)胞就比較少，心臟的血流灌注比較少。這個時候我們給心臟拍片子，就會發(fā)現(xiàn)有心肌灌注的減少，心肌里面紅細(xì)胞灌注的減少，會有心肌缺血的表現(xiàn)。這個叫做心肌核素的檢查，也是診斷冠心病的一個方法，這個方法診斷冠心病的準(zhǔn)確性，大概有70%。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 7298次

• 查冠心病做什么檢查
  查冠心病一般需要做以下檢查：一、心電圖，它是檢查冠心病最簡單最常用的方法。尤其是患者正在發(fā)作心絞痛的時候，做線圖檢查往往能夠發(fā)現(xiàn)心肌缺血改變。再就是發(fā)生了急性心肌梗死，心電圖上大部分都會有明顯的異常。二、平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，主要是在運(yùn)動狀態(tài)下誘發(fā)心肌缺血，這樣的話就會觀察到心電圖上的缺血改變。三、24小時動態(tài)心電圖，它能夠記錄一天的心電活動情況。如果說這一天當(dāng)中有心肌缺血發(fā)作，正好跟相應(yīng)的時間點(diǎn)對應(yīng)，那么也可以初步確定有冠心病、心肌缺血。四、心臟彩超檢查，主要是看心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)、室壁運(yùn)動情況以及左心室的功能。五、血液學(xué)檢查，主要是化驗(yàn)血脂、血糖，如果懷疑有急性心肌梗死，還需要化驗(yàn)心肌酶。六、冠狀動脈增強(qiáng)ct，能夠直接進(jìn)行冠狀動脈成像，看有沒有冠狀動脈狹窄。七、冠狀動脈造影，這是檢查冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 6137次

• 查冠心病做哪些檢查
  目前診斷冠心病主要是依靠冠狀動脈造影檢查，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。在造影劑的顯示下，觀察冠狀動脈血管狹窄，堵塞，大于50%可以診斷為冠心病。其他的一些檢查可以作為診斷冠心病的輔助檢查，還不能作為確診的依據(jù)，現(xiàn)在有冠脈CTA檢查，也是在造影劑下通過平掃心臟，心臟血管的三維重建。冠脈CTA是通過外周來觀察動脈血管狹窄的情況，不能夠真實(shí)反映血管內(nèi)膜的狹窄情況。冠脈CTA只是作為診斷冠心病的一個參考。其他還可以做心電圖，動態(tài)心電圖。一般心絞痛發(fā)作時都有ST段壓低，t波倒置或者是低平。心絞痛恢復(fù)之后，心電圖檢查都正常的。
  語音時長 01:38”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-26 1337次

• 什么檢查可以查冠心病
  病情分析：通常情況下冠脈造影，心臟彩超，心電圖或者超聲心動圖等檢查是可以查冠心病這種疾病的，主要是與糖尿病，肥胖，高血壓，高血脂等因素有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人在確診后可以適當(dāng)?shù)膮⑴c一些體育鍛煉，提高身體素質(zhì)，不要出現(xiàn)劇烈或者過度的情況就可以，飲食上需要忌口，不能吃辛辣刺激或者油膩的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-25 902次

• 冠心病通過什么檢查
  病情分析：冠心病可以通過多種輔助檢查來明確。心電圖可見ST段改變或t波倒置，提示心肌缺血，心臟彩超提示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，冠脈CTA能夠提示心臟血管狹窄的程度和部位。冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：建議冠心病的患者要堅持規(guī)律服用藥物，定期到門診復(fù)查，出現(xiàn)不適隨時到醫(yī)院就診，平常生活中戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，飲食清淡易消化。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-06 1002次

• 查冠心病做什么檢查
  查冠心病一般需要做以下檢查：一、心電圖，它是檢查冠心病最簡單最常用的方法。尤其是患者正在發(fā)作心絞痛的時候，做線圖檢查往往能夠發(fā)現(xiàn)心肌缺血改變。再就是發(fā)生了急性心肌梗死，心電圖上大部分都會有明顯的異常。二、平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，主要是在運(yùn)動狀態(tài)下誘發(fā)心肌缺血，這樣的話就會觀察到心電圖上的缺血改變。三、24小時
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 1357次

• 查冠心病做什么檢查
  查冠心病的檢查有冠狀動脈造影、心電圖檢查、心臟超聲等，確診冠心病的嚴(yán)重程度只能做冠狀動脈造影檢查，通過檢查可以判斷血管狹窄的程度。冠心病除藥物治療外，術(shù)后需要嚴(yán)格低鹽、低脂飲食，戒煙酒，控制體重，消除緊張，適當(dāng)進(jìn)行有氧鍛煉，多食用蔬菜水果等
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次