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• 脊柱裂一定有腦積水嗎

  脊柱裂和腦積水，屬于中樞神經系統和神經管，發育過程中的，常見的先天性的疾病，但是兩者并不一定同時存在，可以分別發生，表現為單純性的先天性腦積水和單純性的脊柱裂，這兩種情況。兩者發生的機制也不完全一致，所以可以分別出現在不同的患兒。而如果腦積水和脊柱裂同時存在，提示患者在神經管發育過程中，發生了相對嚴重的畸形。對這些患兒，有時還需要進行完善的全身檢查，以除外其他部位存在一些先天性發育異常的情況，例如是否有肛門閉鎖、先天性心臟病等。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 2981次

• 無痛血尿一定是腫瘤嗎

  說到血尿的話，其實臨床我們非常常見，無論是在門診還是在病房里面，都非常常見，尤其這些年我們加強了體檢，這一項工作，所以很多人，無論是年輕人還是老年人，都加強了體檢，結果在體檢的人群里面，發生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因為既然是體檢的，可能是沒有什么癥狀，那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應是不是長東西了，長惡性東西了，我覺得有這種想法是非常正常的，而且我覺得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關系，我覺得是大家應該采用這種態度，但是不要背上思想包袱，也就說無痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因為體檢，發現自己尿里面，有一些紅細胞成分。那我們原則上，首先要通過一些詳細地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長腫瘤，比如通過影像學，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發現我們泌尿系統，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個方面提供一些支持。其實在臨床上，絕大多數無痛性血尿，還是與腫瘤沒有太大關系的。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 17247次

• 輸尿管結石一定有血尿嗎
  輸尿管結石是泌尿系統比較常見的一種疾病，對于輸尿管結石的病人，并不是所有的都有血尿，只是出現血尿的幾率相對來說會比較高，因為輸尿管結石存在的時候，結石會對輸尿管黏膜產生劃破，從而引起黏膜破裂出血，就可以引起不同程度的血尿，有些病人可能血尿比較重，表現為肉眼血尿，有些病人比較輕可以表現為鏡下血尿。當然如果結石在輸尿管內嵌頓形成梗阻不移動，可能并不一定會有血尿，進行尿常規檢查的時候，可能尿里面就沒有紅細胞，所以并不是所有的輸尿管結石一定會有血尿，輸尿管結石引起的血尿一般來說也并不會很嚴重，大部分病人也不需要進行特殊的止血治療。
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  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-14 2303次

• 輸尿管結石就一定有血尿嗎
  輸尿管結石不一定有血尿癥狀。血尿的產生，主要是由于輸尿管結石刺破，或劃破輸尿管管壁的血管導致。當結石表面毛糙或劇烈活動后，往往先有疼痛，然后出現血尿，血尿多為鏡下血尿，也可以表現為肉眼血尿。當輸尿管結石引發腎絞痛，由于輸尿管劇烈痙攣，尿液不能進入膀胱，這時尿液中可能找不到紅細胞。在絞痛緩解后，或第二次排尿后才會發現紅細胞。另外輸尿管結石長期存在，完全堵塞輸尿管，造成腎臟重度積水，無功能腎，這時也不會出現血尿，因此輸尿管結石不一定會有血尿。
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  李會兵 主治醫師河南科技大學第一附屬醫院

  2019-09-24 2675次

• 輸尿管結石一定有血尿嗎
  病情分析：輸尿管結石不一定有血尿，輸尿管結石將輸尿管壁毛細血管挫傷，毛細血管破裂后，才會出現血尿癥狀。一般表明輸尿管結石較大或者患病時間較久，引起輸尿管黏膜感染造成的。如果輸尿管結石沒有將輸尿管壁毛細血管挫傷，破裂，一般是不會出現血尿癥狀的，部分人群僅會出現腰部和腹部脹痛或者尿痛癥狀。意見建議：建議輸尿管結石人群，定期做輸尿管超聲檢查，明確結石的生長情況，明確結石是否對輸尿管壁造成損傷。如果結石形狀極其不規則，則建議積極預防輸尿管梗阻。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-03 601次

• 輸尿管結石就一定有血尿嗎
  病情分析：輸尿管結石不一定有血尿癥狀，輸尿管結石引起了輸尿管毛細血管破損，才會引起有尿，一般表明輸尿管結石對輸尿管壁造成了損傷。初步判斷結石體積較大，形態可能不規則或者數量較多。如果輸尿管結石的數量較少，形態規則，體積較小，沒有對于輸尿管造成損傷，一般是不會引起血尿的，僅會引起輸尿管疼痛或者小腹刺痛。意見建議：輸尿管結石引起血尿，要及時排石，并且及時抗炎，消腫治療，例如可以選擇輸尿管軟鏡微創手術排石，排石后應用頭孢地尼，氧氟沙星這類藥物抗炎治療。恢復期間，要保持尿路通暢。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-11 601次

• 腎結石排出時一定是血尿嗎
  腎結石排出時不一定是血尿。結石一般會通過輸尿管、腎臟、尿道和膀胱等，通過尿路黏膜向下移動時，可能會劃破或損傷尿路黏膜。即使存在微量的損傷，也可能會導致患者出現血尿的現象，因1L尿液中會存在1mL血液，則可能會導致尿液顏色變成淡紅色或紅色。如果結石體積較小，結石排出時與尿路黏膜沒有接觸或劃傷，或劃傷較
  趙曉風 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-15 201次

• 腎積水一定有結石嗎
  腎積水的患者并不一定是結石阻塞造成的。泌尿系統的炎癥、感染、輸尿管的粘連、狹窄都會引起腎積水的情況。如果不及時的采取治療，那么可能會導致腎積水進一步加重，造成腎功能的損傷，患者通常會出現腰腹部脹痛，有時還會出現惡心、頭暈等癥狀。患者在日常生活中要以清淡飲食為主，避免辛辣、油膩、刺激性的食物，多飲水，
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-11-20 0次