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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18401次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12219次

• 肺心病細菌感染
  肺心病的患者，如果出現咳嗽，咳痰，氣喘的癥狀加重。咳痰由白痰轉黃痰，并伴有發熱等癥狀時，考慮出現了急性加重。需要完善血常規，c反應蛋白，降鈣素原，病毒抗體，支原體抗體，痰培養，肺CT等相關檢查，如果患者血常規提示了白細胞，中性粒細胞，中性粒細胞百分比。C反應蛋白，降鈣素原高于正常，可確定診斷為細菌感染。?需要使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等相關的抗生素進行治療。同時積極地完善痰培養的檢查，待痰培養藥敏結果回報后，可根據痰培養藥敏的結果更換抗生素。
  語音時長 1:04”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-12-21 1378次

• 引起肺心病的原因
  引起肺心病的原因，有生理因素，如慢性阻塞性肺疾病，小氣道的阻塞，導致通氣障礙以及肺感染、肺間質纖維化以及肺氣腫，均能夠破壞肺的血氣屏障結構，減少氣體交換面積，導致換氣功能障礙，使肺泡氣氧分壓降低，二氧化碳分壓增高。還有疾病的一些因素，比如限制性肺疾病，像胸廓的病變，脊柱彎曲，胸膜纖維化，以及胸廓成形手術，有可能會引起限制性的通氣障礙。還可能壓迫較大的肺血管，造成肺血管扭曲，導致肺循環阻力增加，引起肺動脈高壓，還有肺血管疾病，比如，反復的肺動脈栓塞，圓滑性的肺動脈高壓，都會引發肺源性心臟病。一些物理因素，比如缺氧導致肺血管構型改變，使肺小動脈中膜肥厚，導致肺循環阻力增加，另外一些其它的疾病，比如慢性支氣管炎，肺氣腫，肺間質纖維化，這種情況都會導致肺動脈高壓，引發肺心病。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-31 1974次

• 肺心病的死亡原因
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，肺心病的死亡原因主要是呼吸功能衰竭和心功能衰竭。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1302次

• 肺心病的原因有哪些
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病常見的原因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴張，重癥肺結核等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 1604次

• 肺心病的死亡原因
  肺心病，即肺源性心臟病，其死亡原因多樣，主要包括呼吸衰竭、心力衰竭、嚴重感染、肺性腦病及多器官功能衰竭等。這些因素相互關聯，共同導致患者生命危殆。1、呼吸衰竭：呼吸衰竭是肺心病患者最常見的致死原因。由于肺部疾病導致通氣和換氣功能障礙，患者體
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-27 0次

• 肺心病的死亡原因
  肺心病首要的死亡原因是肺性腦病，肺心病是指肺部胸廓或肺動脈的慢性病變所引起的肺循環阻力增加，致肺動脈高壓和右心室肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。肺心病的并發癥主要有以下幾種：一，是肺性腦病，二，是酸堿失衡及電解質紊亂，三，是心律失常，四，是休克，這些幾個并發癥狀，其肺性腦病是呼吸衰竭是最常
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 366次