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醫生主講實錄

甲功六項是可以查甲減,甲減的患者主要是看甲狀腺功能,如果tsh升高,總t4,游離t4下降就可以診斷甲減。嚴重的病例,游離t3,總t3也是會下降,所以根據甲功就可以診斷甲減。

當然如果要查找甲減的病因,最好是把甲狀腺的自身抗體也查了,甲狀腺彩超也查,自身抗體就包括抗甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體,促甲狀腺受體抗體這三大類。造成甲減常見的病因有碘131治療后甲狀腺手術,自身免疫性甲狀腺炎,這些病因導致的甲減約占全部甲減95%以上。而這些病因導致的甲減都是終身性甲減,需要終身服藥治療。

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