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• 重度腎積水怎么治療

  重度腎積水的病因，是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到解除、腎盂長(zhǎng)期的高壓、對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫形成的，從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴(yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療，需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的，需要評(píng)估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對(duì)側(cè)的腎功能來(lái)決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的，需要評(píng)估腫瘤是否能通過(guò)外科手段切除等情況來(lái)決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話，就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價(jià)值，這時(shí)候可以放入DJ管或者是腎造瘺來(lái)緩解腎積水，保護(hù)腎功能。如果是前列腺增生引起的，可通過(guò)留置尿管引流尿液，讓腎功能恢復(fù)后，擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療。總之，重度腎積水的治療要針對(duì)病因，引流尿液，以保護(hù)腎功能為目的的綜合治療。

  

  01:41
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 4805次

• 腎積水腎萎縮如何治療

  針對(duì)腎積水、腎萎縮的病人，治療方面還是應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況，來(lái)進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮，另外應(yīng)該對(duì)萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于先天性腎萎縮和腎積水，如果我們通過(guò)彩超、CT或者磁共振等檢查，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯的泌尿道梗阻，是不需要進(jìn)行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒(méi)有引起尿路感染等一些癥狀，是可以進(jìn)行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復(fù)引起感染，可能就需要進(jìn)行積極的處理。如果腎萎縮沒(méi)有功能，或者大部分功能都已經(jīng)喪失，需要進(jìn)行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分，需要進(jìn)行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流，以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:31
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 4145次

• 小兒重度腎積水腎皮質(zhì)0.3
  重度腎積水腎皮質(zhì)0.3，這種情況就需要盡早手術(shù)治療，因?yàn)椋绻穸刃∮趦蓚€(gè)毫米就需要手術(shù)切除患腎，小兒患側(cè)腎切除的指征是患側(cè)功能基本喪失，腎實(shí)質(zhì)菲薄其厚度在2毫米以下，反復(fù)的感染，腎盂腎盞有潰瘍形成，易形成膿腎，對(duì)側(cè)腎功能正常的情況。小兒重度腎積水一經(jīng)發(fā)現(xiàn)盡早手術(shù)治療，即便手術(shù)也不一定能完全挽救，重度的腎積水腎功能喪失的情況，但是我們還是盡早手術(shù)解決這樣的情況，即便是單側(cè)腎切除以后，一般對(duì)正常生長(zhǎng)發(fā)育和成年后的學(xué)習(xí)工作影響也不大，如果孤立腎那么情況，可能就比較危險(xiǎn)需要腎移植，大多數(shù)的重度腎癌早期進(jìn)行干預(yù)治療，可能有一線恢復(fù)可能，當(dāng)然需要后期定期監(jiān)測(cè)，腎實(shí)質(zhì)受壓的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5758次

• 重度腎積水可以保腎嗎
  腎積水在臨床上是比較常見的疾病，對(duì)于重度腎積水的患者是否可以保腎，要根據(jù)病人的具體情況來(lái)分析，主要是根據(jù)引起腎積水的病因，以及重度腎積水殘留的腎功能等多方面因素來(lái)分析。如果重度腎積水是因?yàn)榱夹约膊∫穑I功能還殘留一部分，一般就可以進(jìn)行保腎治療；如果重度腎積水是惡性病變引起，或者重度腎積水的腎臟已經(jīng)基本喪失腎功能，一般來(lái)說(shuō)就不可以進(jìn)行保腎治療，就需要通過(guò)及時(shí)的手術(shù)將腎切除治療，才可以預(yù)防一些不良的后果出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-28 3811次

• 重度腎積水必須切腎嗎
  病情分析：并不是所有的重度腎積水都必須切腎治療，有些重度腎積水的患者，可能腎臟還存留一部分功能，可以進(jìn)行保留腎臟的手術(shù)治療。意見建議：建議重度腎積水的患者進(jìn)行腎圖，腎臟核素掃描等檢查來(lái)評(píng)估腎臟的功能。如果腎臟功能基本喪失或者嚴(yán)重受損，那可能就需要進(jìn)行腎切除手術(shù)治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 1802次

• 重度腎積水可以保腎嗎
  病情分析：重度腎積水是否可以保腎，要根據(jù)患者的具體情況來(lái)分析，如果腎臟還存留一部分功能，可以考慮保留腎臟的治療，如果腎功能基本喪失，就不能保腎治療。意見建議：對(duì)于腎積水的患者，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行彩超，ct等檢查，明確具體的病因，然后及時(shí)的將梗阻性因素去除，才有可能避免腎積水發(fā)展到重度，對(duì)腎功能產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 1102次

• 重度腎積水必須切腎嗎
  重度腎積水不一定要切腎。如果腎積水是由結(jié)石、狹窄等原因引起，并且腎臟還有一定功能，可通過(guò)手術(shù)解除梗阻，比如放置支架、去除結(jié)石來(lái)恢復(fù)腎臟的排水功能。但如果腎臟已經(jīng)完全失去功能，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的感染、惡變等情況，為了防止感染擴(kuò)散等嚴(yán)重后果，可能就需要切除腎臟。這需要綜合評(píng)估腎臟功能等多種因素來(lái)決定。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 重度腎積水疼嗎
  重度腎積水會(huì)出現(xiàn)疼痛的幾率還是比較大的，重度腎積水出現(xiàn)了疼痛，主要是以脹痛為主或者出現(xiàn)這種腰部的酸脹痛不適為主。針對(duì)重度腎積水的病人，疼痛往往是比較輕的，一般來(lái)說(shuō)，沒(méi)有急性梗阻的時(shí)候引起的這種腎絞痛明顯。針對(duì)重度腎積水引起的疼痛往往是持續(xù)存在的，所以針對(duì)重度腎積水疼痛的緩解，是需要進(jìn)行手術(shù)治療，將腎
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 144次