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• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一個非常重要，非常基礎的用藥，所有冠心病的病人，如果沒有并發癥，都應該口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常擔心阿司匹林的副作用，長期大劑量地服用阿司匹林，患者容易出現胃腸道的反應。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其實是一個小劑量的阿司匹林。這個劑量是75毫克到300毫克，有研究發現，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人獲益，能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比較，它的不良反應的發生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是現在在市面上，醫院里，往往處方的最大的，常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫院可能有80毫克的阿司匹林，這都是可以的。另外，阿司匹林的服用時間上面，如果是腸溶阿司匹林，我們是建議早上，和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林，它必須要在胃部的酸性環境下，才能崩解至腸道，在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時候，腸道才是一個完全的酸性環境，如果是進食以后，可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解，所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 10884次

• 阿司匹林治療冠心病的機制

  冠心病的機制是動脈粥樣硬化的形成。一方面動脈粥樣斑塊，可以逐漸長大堵塞我們的血管；另一方面有些人發展得沒有那么快，但是可以突然地破裂，就像我們手上破個口在血管內就會結個疤，這個疤我們就叫血栓。血栓可以在霎那間或者幾分鐘，甚至很短的時間之內就能讓我們的血管堵塞。阿司匹林就是防止這種動脈斑塊破裂以后血栓的形成，所以它是一個非常重要的預防藥物。同時在動脈粥樣硬化，斑塊的形成過程中血小板也參與了這個過程，所以它又有抗動脈粥樣硬化的作用。當然最重要的是它的抗血栓形成的作用，防止我們急性心梗的發生，或者急性的缺血性腦卒中的發生。在這兩個方面都有大量的實驗證實，應用它以后能降低這些事件的發生。

  

  01:30
  汪芳 主任醫師北京醫院

  2019-07-29 3589次

• 吃阿司匹林可以預防冠心病嗎？
  近年來醫學家從長期的研究和實踐中發現，阿司匹林不僅可以抑制血液中的血小板聚集試使出血時間延長，有防止血液凝固和血栓形成的作用，還能夠預防和減緩動脈粥樣硬化的發生和發展進程。鑒于阿司匹林的這種作用，用它來防止心肌梗死的效果日益受到重視。據研究和實踐發現大多數心肌梗死病人的冠狀動脈中都有血栓形成，嚴重心絞痛及心肌梗死發生前的血液粘稠度都比較高。如果高黏度的血液在冠狀動脈內形成血栓堵塞了冠狀動脈就會使該支動脈供血的心肌缺氧壞死。阿司匹林可以抑制血小板聚集、減輕血液的高粘稠狀態。因此，服用阿司匹林可以起到保護冠心病病人，減少冠狀動脈堵塞的作用。
  語音時長 1:22”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-22 3420次

• 冠心病能停阿司匹林嗎
  如果是確定有冠心病，不管是否作介入手術或者冠狀動脈搭橋都要終生服用阿司匹林。除非是出現了阿司匹林的禁忌癥，比如對阿司匹林過敏，或者是在用藥過程當中出現了嚴重的一些不良反應或者副作用。比如出現嚴重的肝腎功能不全，甚至出現了肝衰竭、腎衰竭，也需要停用阿司匹林。再就是有活動性的消化道出血。另外腦出血，還有就是患有血液系統疾病，比如血友病，血小板減少性紫癜，這種情況都是禁用阿司匹林。另外，如果是有阿司匹林過敏史，尤其是阿司匹林過敏以后，出現哮喘、血管神經性水腫甚至休克，也是禁用阿司匹林。如果沒有這些禁忌癥，只要是冠心病的患者都應該終生服用阿司匹林，服用阿司匹林的目的，主要就是抗血小板聚集、預防血栓、預防急性心肌梗死的發生。一旦發生心肌梗死，患者就有生命危險，有可能會導致心臟破裂、心源性休克、惡性心律失常，直接導致患者死亡，所以需要終生服用阿司匹林，不能夠停藥。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 9771次

• 阿司匹林能預防冠心病嗎
  病情分析：阿司匹林可以預防冠心病。阿司匹林是一種抗血小板聚集的藥物，可以防止血管堵塞，起到預防冠心病的作用。同時還需要配合使用穩定斑塊藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀等。意見建議：使用阿司匹林期間，需要預防阿司匹林副作用，最常見的是消化道出血。如患者出現黑便應及時停藥，并到醫院就診。如果反復出血，則需要停用抗血小板藥物。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-27 2404次

• 冠心病合并胃炎能服阿司匹林嗎
  病情分析：冠心病合并胃炎盡量不要服用阿司匹林。阿司匹林是抗血小板聚集藥物，對胃有一定的刺激性，會引起反酸、燒心，嚴重還會引起胃出血。可以調成為氯吡格雷片。意見建議：冠心病患者需要避免情緒激動，避免過度的體力活動，避免暴飲暴食，需要保持大便通暢。需要戒煙戒酒，有糖尿病的病人需要穩定血糖，血糖不穩定會導致動脈粥樣硬化加重。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-02 1304次

• 阿司匹林能預防冠心病嗎
  單純應用阿司匹林并不能夠完全預防冠心病。冠心病是一種非常常見的疾病，冠心病一般是由于患者長期血脂異常，引起冠狀動脈粥樣硬化，導致冠狀動脈管腔狹窄，這樣就容易引起心肌缺血，缺氧，從而導致冠心病的發生。單純應用阿司匹林只能夠預防血小板聚集，預防血栓性疾病，但并不能夠完全預防冠心病。患有冠心病的患者，需要
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 262次

• 冠心病能停阿司匹林嗎
  如果是確定有冠心病，不管是否作介入手術或者冠狀動脈搭橋都要終生服用阿司匹林。除非是出現了阿司匹林的禁忌癥，比如對阿司匹林過敏，或者是在用藥過程當中出現了嚴重的一些不良反應或者副作用。比如出現嚴重的肝腎功能不全，甚至出現了肝衰竭、腎衰竭，也需要停用阿司匹林。再就是有活動性的消化道出血。另外腦出血，還有
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 526次