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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20905次

• 下肢靜脈血栓能泡腳嗎

  下肢靜脈血栓患者不建議去泡腳。泡腳對于下肢靜脈血治療沒有幫助，當然，泡腳本身不至于會造成生命危險，但是泡腳本身對于靜脈血栓的治療沒有任何幫助，反而會有危害。原因是因為熱脹冷縮，熱水泡入之后局部的靜脈擴張，水腫加重。如果合并有下肢動脈硬化閉塞患者，血液供應本身就很減少，這樣通過泡腳使靜脈擴張、局部浮腫加重，靜脈的血液反流會減少、局部浮腫，靜脈血栓會進一步的惡化。所以說不建議靜脈血栓患者通過泡腳去治療。

  

  01:22
  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2020-04-17 6108次

• 下肢靜脈血栓能好嗎
  在臨床上，只要下肢靜脈血栓的患者就診及時，治療規范，患者的疾病是能夠治愈的，而且，恢復也是不錯的。下肢靜脈血栓一旦形成，患者會出現下肢的腫脹、疼痛、皮溫升高，嚴重的時候，患者還會出現下肢血運障礙或者是肺栓塞的發生，因此，一定要引起足夠的重視才行。建議患者盡早到正規醫院，進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。當然，藥物所使用的劑量、頻次、種類，要在專業醫生的指導下進行應用。需要強調的是，如果患者得的是髂-股靜脈血栓，或者是中央型、混合型靜脈血栓，這時候還需要進行及時的手術治療才好，這樣的話，才能夠達到徹底治愈患者疾病的目的。而且，經過積極的治療之后，患者的預后也是良好的。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-12 2111次

• 下肢靜脈血栓能溶解嗎
  在臨床上下肢靜脈血栓的患者，如果經過積極的溶栓、抗凝、祛聚等治療，患者的血栓是能夠溶解的。下肢靜脈血栓一旦形成，患者千萬不要貽誤病情，盡早到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的藥物治療，常用的抗凝藥物包括華法令、利伐沙班、達比加群、低分子肝素鈉等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶，常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達莫等。當然上述藥物的使用劑量、頻次，一定要在專業醫生的指導下進行應用，而且在治療期間，還要對患者進行生命體征的監測。另外，要監測好患者的凝血功能，這樣患者的下肢靜脈血栓，才能夠順利地溶解，患者的恢復才是良好的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-04 3815次

• 下肢靜脈血栓能消融嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是一種由于靜脈壁損傷或者靜脈血流滯緩等因素所導致的疾病。期間病人是可以選擇進行消融的治療的，在治療期前要對病情進行充分的評估，密切監測生命指征。意見建議：建議病人在消融治療后也可以應用抗凝和溶栓的藥物來進行聯合性的治療，期間需要根據病情的變化及時的調整藥物的劑量和使用的次數。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 1602次

• 下肢靜脈血栓能自愈嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓能否自愈，取決于靜脈血栓的嚴重程度，例如輕度的靜脈血栓，可能會自愈，期間應當多運動清淡飲食，積極預防血壓血脂升高。如果血栓較大或者患病時間較久造成了靜脈血管痙攣，一般是不會自愈的，需要應用阿司匹林，肝素溶栓治療，或者通過外科手術的方法將血栓去除才可以康復。意見建議：患有靜脈血栓后建議積極做靜脈X光檢查和CT等相關檢查，了解靜脈血栓的生長情況。患病期間，要盡量保持靜脈放松，積極預防靜脈外傷。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-23 3202次

• 下肢靜脈血栓能喝酒嗎
  下肢靜脈血栓的患者通常是不能喝酒的。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，是指血液在下肢的靜脈內凝結成血栓團塊。下肢靜脈血栓是一種比較嚴重的疾病，病人一定要保持良好的生活習慣，否則有可能會出現血栓脫落的情況，出現一些并發癥。如果喝酒，只能導致患者的疾病進一步加重，因為喝酒能夠刺激靜脈血管，這樣能夠導致患
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-03 582次

• 下肢靜脈血栓能走路嗎
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，不建議患者走路，因為走路有可能會引發患者的下肢靜脈血栓脫落，導致患者出現致命性的肺栓塞，這時候建議患者要臥床休息，而且要抬高患肢，這樣可以促進下肢靜脈血液的回流，并且要給予患者放置下腔靜脈濾器，然后對患者進行積極的抗凝、溶栓等治療，這樣才能夠治愈下肢靜脈血栓。而且
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-17 804次