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• 室性心律失常怎么治療

  室性的心律失常是指心室來源的心律失常，它主要的類型包括室性的早搏，室性的心動過速，室撲，室顫或者尖端扭轉室速，主要就是這幾種類型。對于不同的類型，我們的治療方案是不一樣的。室性早搏，如果它是偶發的，數目不多，我們可以不需要特殊的藥物去干預，只需要糾正病因就可以了。如果這個室性早搏次數非常多，比如全天心率，他有一萬次以上的室性早搏，這種情況我們就需要使用兩個方案來進行治療，使用口服抗心律失常藥物或者進行射頻消融的手術治療，這是室性早搏的治療。室性心動過速，它主要見于器質性心臟病，因此我們的治療，還是針對器質性心臟病的本身，比如說他是有心肌缺血，我們需要積極的去改善心臟的供血；比如說他是有心肌病，那我們就需要積極的治療心肌病。對于室顫、室撲，這些心律失常，因為它是危急生命的，因此我們需要積極的搶救治療。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-24 3154次

• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它幾大原因，最常見的原因，第一個就是電解質的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個最常見的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個原因，就是心肌病，包括擴張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會出現。室性心律失常的發生，還有一種情況，就是特發性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發生是跟染色體的突變相關。因此我們稱這個治療，主要是使用心臟除顫復律儀，來進行治療，這也是室性心律失常，最常見的一個情況。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 4505次

• 心律失常性右室心肌病
  這種情況在臨床上比較少見，發生的原因考慮跟遺傳有關系，目前考慮是常染色體顯性遺傳，危害主要就是患者有可能會發生一些心律失常，比如室早，室速，室顫導致暈厥猝死，晚期有可能會出現心衰。心律失常性右室心肌病的臨床類型也不一樣，隱匿性這種情況一般僅有輕微的改變，室性心律失常有可能不存在，心源性猝死可能性比較小。心律失常期患者癥狀往往是以右室心律失常多見，往往就是導致暈厥，甚至猝死，另外會進入心力竭期，癥狀進一步加重此期患者往往會以右心衰竭為主；再就是進入終末期累及左心室患者出現全心衰，對于這種情況患者生活質量比較差反復的出現心衰，嚴重的胸悶氣喘甚至左心衰發作，另外會出現雙下肢水腫、肝臟增大、胸水、腹水、胃腸道瘀血等。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 2156次

• 致心律失常性右室心肌病
  致心律失常性右室心肌病，主要影響到右室的遺傳性疾病。病理特征是進行性的右室心肌細胞減少，被纖維脂肪組織替代，部分患者左心室也可能受累，是年輕人和運動員猝死的主要原因。該病的病因屬于是常染色體顯性遺傳，主要是與心肌細胞之間的橋鏈連接基因突變有關系。在癥狀表現上，患者有可能初期沒有任何癥狀，隨著疾病的進展有可能出現室性早搏、室速、室顫等心率失常，導致暈厥、猝死。晚期會出現心率衰竭，對于隱匿期，患者可能會出現心肌結構的改變，但是癥狀表現不明顯。再就是心律失常期，該期患者的癥狀明顯，容易出現惡性心律失常，導致暈厥、猝死。心率衰竭期癥狀會進一步加重，出現心臟收縮力下降，主要是右心衰竭、雙下肢水腫、胸水、腹水。進入終末期會累及到左心室，出現全心衰竭的表現。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 2777次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：右室心律失常性心肌病，治療目標是控制心律失常，防止猝死。根據心律失常的種類選擇合適的抗心律失常藥物，對于反復發生的室性心動過速，可以進行射頻消融、植入埋藏型心律轉復除顫器或進行心臟移植。意見建議：致心律失常性右室心肌病的發生和復發，與飲酒有一定關系，所以需要戒酒，平時多吃蔬菜水果等富含粗纖維的食物，保持大便通暢。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2022-06-14 602次

• 快速心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：快速心律失常性心肌病需要應用藥物進行治療。一方面需要應用抗心律失常藥物，包括胺碘酮，美托洛爾等。另一方面，需要應用營養心肌的藥物，以及改善心肌重構的藥物，比如曲美他嗪，維生素C，沙庫巴曲纈沙坦。意見建議：快速心律失常性心肌病需要到心血管內科進行診治。這些患者平時要注意休息，避免勞累，避免熬夜，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2021-12-13 1001次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  這個情況的話，建議先去檢查一下24小時動態心電圖，看一下動態心電圖的指標，另外需要查一下常規的心電圖，如果是心律失常性疾病的話，需要查一下血液里的指標，看一下心肌酶的情況，有必要的話再進行下一步的輸液藥物抗炎處理。患有心肌病的患者平時應該注
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次

• 致右室心律失常心肌病
  致右室心律失常心肌病（ARVC）是一種遺傳性心肌病，一般以右心室心肌逐漸被脂肪和纖維組織替代為特征，常導致心律失常、心力衰竭甚至猝死。ARVC主要影響右心室，其心肌細胞逐漸退化，被纖維脂肪組織取代，導致右心室壁變薄、功能下降。這一病理過程通
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-21 0次