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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當(dāng)時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16884次

• 腎結(jié)石體外碎石是什么意思

  腎結(jié)石體外碎石，它是腎結(jié)石的治療方法之一。腎結(jié)石的治療方法包括藥物排石、體外碎石和微創(chuàng)手術(shù)。而體外碎石是對于某些結(jié)石，一個比較有效的手段。它是用專門的一臺儀器，我們把它叫做體外碎機，它可以發(fā)出一個沖擊波，沖擊波通過定位聚焦的手段，可以集中到體內(nèi)腎結(jié)石這個位置上面。通過反復(fù)多次沖擊波，來撞擊振動腎結(jié)石，而使腎結(jié)石發(fā)生崩解，變成大小不等的這些碎塊。當(dāng)碎塊比較小的時候，這個腎結(jié)石就可以排出體外。所以體外碎石，它是腎結(jié)石的一種，其中的治療手段。

  

  01:44
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-01 11956次

• 膀胱結(jié)石體外碎石原理
  膀胱結(jié)石是泌尿外科比較常見的一種疾病，形成膀胱結(jié)石的原因要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行分析，有些病人可能是因為上尿路的結(jié)石，將腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石掉到膀胱內(nèi)從而形成，還有些病人可能是因為下尿路梗阻性疾病引起來的，像前列腺增生，尿道狹窄，神經(jīng)源性膀胱就容易形成膀胱結(jié)石。在膀胱結(jié)石發(fā)現(xiàn)的早期，如果體積不是很大，可以考慮使用體外碎石的方法來進(jìn)行治療，將結(jié)石粉碎成幾個小顆粒就有可能通過病人尿道自身排出體外，但是如果結(jié)石體積比較大，通過體外碎石治療效果就不好了，就需要通過手術(shù)來將結(jié)石取出體外。
  語音時長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-29 1743次

• 腎結(jié)石治療碎石原理
  碎石分為腔內(nèi)和腔外也就是體外碎石，應(yīng)該是體外碎石，腔內(nèi)碎石很簡單，用激光直接粉碎結(jié)石，今天主要我們今天講的是一個體外碎石。體外碎石指的是沖擊波碎石，它既不是聲波，超聲波，也不是激光，它是一個沖擊波能量來碎石。現(xiàn)在體外碎石主要有兩種定位的方法，一種是通過x光照片發(fā)現(xiàn)結(jié)石。第二方法是超聲定位，這兩種方法發(fā)現(xiàn)結(jié)石以后。然后在碎石機做定位，發(fā)現(xiàn)的結(jié)石然后就可以調(diào)整頻率，調(diào)整能量來粉碎結(jié)石，通過沖擊波能量打到結(jié)石上面，讓它的晶體結(jié)構(gòu)成分發(fā)生破碎，連接結(jié)構(gòu)發(fā)生發(fā)生松解。這樣來擊碎結(jié)石，打碎以后結(jié)石變小了，粉末化了，通過飲水，排尿的方法來排除。
  語音時長 1:48”
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 7293次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎
  病情分析：腎結(jié)石一般是能做體外碎石的，因為做體外碎石是通過微波激光的方法，經(jīng)由體表將結(jié)石粉碎，然后經(jīng)由輸尿管膀胱尿道排出體外。大部分沒有存在急性尿路感染，和尿路梗阻的腎結(jié)石人群，都是可以做體外碎石治療的。腎結(jié)石做體外碎石，要選擇適合患者的激光微波劑量，這樣才可以起到較好的治療效果。意見建議：體外碎石期間，建議多飲水適量運動，然后盡量不要憋尿，盡量保持尿道通暢，這樣有助于結(jié)石更好的排出體外。做體外碎石，建議觀察尿液中是否有砂石，然后做腎臟超聲檢查明確結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-11 1404次

• 腎結(jié)石體外碎石安全嗎
  病情分析：腎結(jié)石體外碎石治療是安全的。體外碎石一般是在超聲或者X光定位下，通過沖擊波能量作用于結(jié)石，達(dá)到擊碎結(jié)石最終排石的目的。只要定位準(zhǔn)確，操作符合要求一般沒有什么大問題，偶有少量血尿?qū)儆谡，F(xiàn)象。意見建議：建議腎結(jié)石患者完善超聲、平片，必要時CT檢查。結(jié)石不超過2cm，不是特別堅硬，梗阻不是很重的患者均可以嘗試體外碎石。碎石前完善血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)，有感染和凝血障礙者需先調(diào)節(jié)。要求準(zhǔn)確定位結(jié)石，碎石周期建議2周一次，每次不超過一千次沖擊，基本上是比較安全的。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-23 2105次

• 腎結(jié)石治療碎石原理
  碎石分為腔內(nèi)和腔外也就是體外碎石，應(yīng)該是體外碎石，腔內(nèi)碎石很簡單，用激光直接粉碎結(jié)石，今天主要我們今天講的是一個體外碎石。體外碎石指的是沖擊波碎石，它既不是聲波，超聲波，也不是激光，它是一個沖擊波能量來碎石。現(xiàn)在體外碎石主要有兩種定位的方法，一種是通過x光照片發(fā)現(xiàn)結(jié)石。第二方法是超聲定位，這兩種方法
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 213次

• 腎結(jié)石可以體外碎石
  腎結(jié)石是否可以體外碎石還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，一般來說可以體外碎石的腎結(jié)石往往是體積不大的腎結(jié)石，而且梗阻不嚴(yán)重的腎結(jié)石才可以通過體外碎石的方法來進(jìn)行治療，而且進(jìn)行體外碎石的病人需要輸尿管沒有梗阻性疾病，才可以取得比較好的效果，而對于一些體積比較大的腎結(jié)石或者已經(jīng)產(chǎn)生了比較嚴(yán)重梗阻
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 207次