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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15884次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14700次

• 肩關節下方為何易脫位
  肩關節脫位在臨床上主要是指肩肱關節出現了脫位，主要是肩關節的關節盂和肱骨的肱骨頭之間出現了錯位的關系。在臨床當中，肩關節向下方脫位是最常見的，因為下方的關節囊的力量是比較薄弱的，并且周圍的韌帶以及軟組織的固定強度也是最弱的，所以外傷之后很容易導致肩關節向下方脫位，在臨床當中有很多的外傷都可以導致。首先是摔倒的時候，肩關節著地，有可能會導致肩關節向下方脫位，高處墜落傷以及嚴重的交通事故也會引起。對于這種脫位，需要積極的在麻醉的狀態下進行手法復位，復位之后需要進行適當的固定3-4周的時間，讓損傷的關節囊的恢復有一個穩定的環境，拿掉固定器材之后，積極地進行關節的康復功能鍛煉。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-21 2363次

• 肩關節的前下方易脫位
  肩關節前脫位較為常見，約占所有關節脫位中的95%到97%，常因間接暴力所致，如跌倒時，上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊。肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部，撕脫關節囊，向前下突出形成前脫位，肱骨頭被推至肩胛骨突下，形成原脫下切位，如較力較大的話，肱骨頭再向前移至鎖骨下，會形成鎖骨下脫位，肩胛骨及肩負下脫位，關節脫位，如在初期治療不當，可發生習慣性脫位。
  語音時長 1:41”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 2259次

• 肩關節下盂唇損傷
  肩關節下盂唇損傷會影響肩關節的活動，絕大多數肩關節盂唇損傷都可以采用關節制動，康復治療，輔以一定的消炎鎮痛理療，即可治愈。由于肩關節盂唇和膝關節半月板一樣，血供較差，組織愈合的比較緩慢，往往要治療四到六周。對于盂唇損傷范圍大，特別不恰當的治療后加重損傷，需要進行手術的縫合。近年，國際上采用的關節鏡微創手術治療，創傷少、出血少、愈合快，能有效的改善盂唇損傷的治療效果。另外患者應養成良好的作息規律，對病情的恢復是有促進作用的。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 2301次

• 為什么肩關節易向前下方脫位
  病情分析：肩關節脫位以前脫位多見，就是前下方脫位，主要是由于它的結構特點決定的。肱骨頭由關節囊包繞，周邊還有肌肉韌帶組織共同維持它的穩定性。肩關節前下方的關節囊比較薄，同時也沒有肌肉及骨性組織阻擋，所以肩關節脫位時很容易發生向前下方脫位。意見建議：一旦發生肩關節前脫位，應當立即拍片檢查同時麻醉下手法復位。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-04-05 3504次

• 肩關節下盂唇損傷
  肩關節下盂唇損傷會后會影響肩關節的活動，絕大多數肩關節盂唇損傷都可以采用關節制動，康復治療，輔以一定的消炎鎮痛理療，即可治愈。由于肩關節盂唇和膝關節半月板一樣，血供較差，組織愈合的比較緩慢，往往要治療四到六周。對于盂唇損傷范圍大，特別不恰當的治療后加重損傷，需要進行手術的縫合。近年，國際上采用的關節
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 224次

• 肩關節易向下脫位的原因
  對于肩關節脫位臨床比較多見的有初次脫位、習慣性脫位、肩關節半脫位，初次脫位多是由于外傷引起。而習慣性脫位和肩關節半脫位，是輕微外傷甚至沒有外傷的情況下即可引起。那么肩關節為什么影響下方脫位的原因，主要包括以下幾個方面：一、肩關節下方的關節囊比較松弛又稱為腋囊，對肩關節的穩定作用相對比較弱。二、肩關節
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-30 377次