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• 心肌缺血能治愈嗎

  心肌缺血在我們臨床上最最常見(jiàn)的原因就是這個(gè)冠心病最常見(jiàn)的原因，剛才我說(shuō)了冠心病的帽子一旦帶上，基本上是摘不掉了，因?yàn)槟愕难鼙旧硪呀?jīng)產(chǎn)生了動(dòng)脈硬化，血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄，這種情況下，發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了，哪這種缺血一般來(lái)講是治愈不了的，我們只能通過(guò)藥物擴(kuò)張血管，通過(guò)降低血壓減慢心率來(lái)緩解這個(gè)心肌缺血，你要說(shuō)根本治愈心肌缺血基本上不太可能，除非放支架，做了搭橋，這樣的話是可以的，如果說(shuō)這些治療你都不做，基本上是缺血持續(xù)存在或者越來(lái)越重。

  

  01:07
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 22951次

• 心肌缺血能自愈嗎？

  疾病導(dǎo)致的心肌缺血不可以自愈，部分一過(guò)性的心肌缺血可以自愈。心肌缺血大多數(shù)見(jiàn)于冠心病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄所導(dǎo)致的胸悶、胸痛、心絞痛等等情況，如果是由冠心病所導(dǎo)致的，往往是發(fā)展了很長(zhǎng)時(shí)間，逐漸導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈斑塊形成，還有血管狹窄，甚至閉塞，是不能自愈的。往往需要醫(yī)療干預(yù)，包括支架、搭橋，平時(shí)也要吃治冠心病的藥物。也有些心肌缺血可能是一過(guò)性的，跟情緒、運(yùn)動(dòng)是有關(guān)系的，尤其是年輕人，如果并沒(méi)有什么特殊疾病的心肌缺血，把誘因去除以后往往心肌缺血也就能夠自愈。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-10-27 12613次

• 高血壓引起的心肌缺血能治好
  高血壓引起的心肌缺血能否治好，需要根據(jù)高血壓引起的心肌缺血左室肥厚的程度而定。首先我們要早期及早地控制血壓，早期降壓達(dá)標(biāo)是治療高血壓性心肌缺血的首要任務(wù)，應(yīng)考慮是收縮壓目標(biāo)值降到140毫米汞柱以下。第二逆轉(zhuǎn)左室肥厚的重要性，通過(guò)長(zhǎng)期隨訪已經(jīng)證實(shí)，左室肥厚的減少，心血管死亡率下降，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，包括非藥物治療及優(yōu)化生活方式，低鹽低脂飲食控制體重，限酒，減少某些交感活性的激素。如兒茶酚胺升高，腎素血管緊張素系統(tǒng)激活應(yīng)急狀態(tài)等，降壓藥物中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體拮抗劑可能預(yù)防左室肥厚以及心肌纖維化的發(fā)生。另外動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體研究也已經(jīng)證實(shí)鈣拮抗劑能夠逆轉(zhuǎn)左室肥厚，如果高血壓引起的心肌缺血產(chǎn)生了心衰，那么我們要對(duì)心衰進(jìn)行治療。第四如果合并冠心病，我們還要對(duì)冠心病給予治療，出于緩解心絞痛的癥狀的角度出發(fā)優(yōu)先推薦使用β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，最好能合并使用acei類(lèi)藥物，和A2B類(lèi)藥物逆轉(zhuǎn)左室肥厚，如果合并房顫我們還要對(duì)房顫進(jìn)行治療，預(yù)防栓塞，總之高血壓引起的心肌缺血，視患者的病情而定，可以治療，我們要對(duì)血壓長(zhǎng)期升高導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加的心臟損害，強(qiáng)調(diào)早期降壓達(dá)標(biāo)能夠預(yù)防本病的發(fā)生，發(fā)展，正規(guī)長(zhǎng)期的抗高血壓治療能夠改善肥大心臟的損害程度，減少心肌缺血的程度，甚至完全恢復(fù)正常形態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:49”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-06 3906次

• 心肌缺血能引起高血壓
  心肌缺血不會(huì)直接引起血壓增高，通常情況下心肌缺血會(huì)引起冠心病，冠心病和高血壓兩者有很多共同的致病因素。肥胖、冠心病、高脂血癥，既會(huì)引起心血管疾病，也會(huì)引起高血壓，但是單獨(dú)的心肌缺血不會(huì)造成血壓的增高，但是心肌缺血會(huì)有冠心病的表現(xiàn)，患者有時(shí)會(huì)有心絞痛、胸悶、氣短，但不會(huì)引起血壓直接升高。引起高血壓的原因有水鈉潴留，反過(guò)來(lái)高血壓會(huì)造成心肌缺血，高血壓造成心肌缺的原因，由于動(dòng)脈管壁承受較高的壓力，內(nèi)皮細(xì)胞有損傷，低密度脂蛋白進(jìn)入主動(dòng)脈管并引起平滑肌細(xì)胞增生，從而引發(fā)動(dòng)脈硬化，造成心肌缺血。通常說(shuō)的高血壓、心臟病、冠心病合并了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病，心肌缺血和高血壓沒(méi)有明顯的相關(guān)性，只是兩點(diǎn)會(huì)同時(shí)存在患者身上，覺(jué)得心肌缺血有時(shí)會(huì)引起高血壓，這種觀點(diǎn)是不對(duì)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-02 4244次

• 高血壓引起心肌缺血能治好嗎
  病情分析：高血壓，心肌缺血的患者可以吃硝酸異山梨酯片，阿托伐他汀片，腸溶阿司匹林片，硝苯地平緩釋片，需要保持心情舒暢，保證充足的睡眠。意見(jiàn)建議：高血壓患者平時(shí)要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，需要吃清淡飲食，新鮮蔬菜水果，多聽(tīng)音樂(lè)，勞逸結(jié)合。如果用一種藥物調(diào)理效果不佳時(shí)可選擇換藥調(diào)理。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-17 1001次

• 心肌缺血能治好嗎
  心肌缺血不能根治，只能控制癥狀。心肌缺血，是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了血管管腔的狹窄或者阻塞，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧的狀態(tài)，最好的方法是去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做一個(gè)冠脈造影檢查，明確血管管腔狹窄的程度，看是否需要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1901次

• 高血壓引起心肌缺血能治好嗎
  高血壓會(huì)引起心肌缺血，因?yàn)檠獕荷邥?huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流減少，血液阻力增大會(huì)引起心臟供血不足，引起心肌缺血，會(huì)出現(xiàn)胸悶，心悸，心絞痛等癥狀，通過(guò)穩(wěn)定血壓和活血化瘀，軟化血管的藥物可以緩解癥狀，不能根治，可以口服復(fù)方丹參滴丸。建議平常要穩(wěn)定好血壓
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 高血壓引起的心肌缺血能治好
  高血壓引起的心肌缺血能否治好，需要根據(jù)高血壓引起的心肌缺血左室肥厚的程度而定。首先我們要早期及早地控制血壓，早期降壓達(dá)標(biāo)是治療高血壓性心肌缺血的首要任務(wù)，應(yīng)考慮是收縮壓目標(biāo)值降到140毫米汞柱以下。第二逆轉(zhuǎn)左室肥厚的重要性，通過(guò)長(zhǎng)期隨訪已經(jīng)證實(shí)，左室肥厚的減少，心血管死亡率下降，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，包括非
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 133次