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• 重度腎積水怎么治療

  重度腎積水的病因，是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到解除、腎盂長(zhǎng)期的高壓、對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫形成的，從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能?chē)?yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療，需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的，需要評(píng)估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對(duì)側(cè)的腎功能來(lái)決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的，需要評(píng)估腫瘤是否能通過(guò)外科手段切除等情況來(lái)決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話(huà)，就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價(jià)值，這時(shí)候可以放入DJ管或者是腎造瘺來(lái)緩解腎積水，保護(hù)腎功能。如果是前列腺增生引起的，可通過(guò)留置尿管引流尿液，讓腎功能恢復(fù)后，擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療。總之，重度腎積水的治療要針對(duì)病因，引流尿液，以保護(hù)腎功能為目的的綜合治療。

  

  01:41
  許麗明 主任醫(yī)師廈門(mén)市第五醫(yī)院

  2020-05-20 4803次

• 腎積水要怎么治療

  腎積水治療的方法是根據(jù)病因來(lái)決定的，所以首先要找到引起腎積水的病因，再選擇治療方法。能引起腎積水的病因，常見(jiàn)的比如像結(jié)石、腫瘤等，一般以手術(shù)治療為主。對(duì)于結(jié)石有時(shí)候，也可以進(jìn)行藥物治療，對(duì)腎積水的治療，應(yīng)該早期進(jìn)行治療，能防止腎功能造成進(jìn)一步的損害。如果是嚴(yán)重的腎積水，在梗阻解除以后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行整形手術(shù)，恢復(fù)腎盂的形態(tài)。如果腎積水嚴(yán)重的，腎功能破壞嚴(yán)重，而對(duì)側(cè)腎功能正常的，可以把積水腎進(jìn)行切除，如果是雙側(cè)的腎積水，治療上面要以保護(hù)腎功能為主。另外像一側(cè)腎積水嚴(yán)重，另外一個(gè)腎積水比較輕的時(shí)候，要先治療嚴(yán)重的一側(cè)，以免發(fā)生腎功能不全，手術(shù)成功以后再進(jìn)行對(duì)側(cè)的手術(shù)，這樣安全性比較高。在兩側(cè)腎積水都是嚴(yán)重的情況下，可以分期進(jìn)行治療，原則上面也應(yīng)該先處理較重的一側(cè)。

  

  01:59
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 4581次

• 腎結(jié)核引起腎積水怎么治療
  ?腎結(jié)核引起對(duì)側(cè)腎積水，說(shuō)明結(jié)核可能已經(jīng)破壞到膀胱，膀胱黏膜受損，引起輸尿管進(jìn)入膀胱壁有阻力，這樣就會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)腎臟積水，是腎結(jié)核病變加重的一種表現(xiàn)，應(yīng)該早期進(jìn)行抗結(jié)核治療。藥物治療首先要推薦，吡嗪酰胺，異煙肼，利福平聯(lián)合使用，吡嗪酰胺1.0每天，異煙肼每天300mg，利福平600mg每天，注意補(bǔ)充維生素c，維生素b6，防止神經(jīng)性的病變，也可以加用鏈霉素抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上，如果病情沒(méi)有有效控制，考慮腎結(jié)核切除手術(shù)，腎結(jié)核手術(shù)前必須聯(lián)合抗結(jié)核治療兩周以上，這樣才安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-05 3041次

• 腎結(jié)核腎積水怎么治
  腎結(jié)核合并腎盂積水，說(shuō)明結(jié)核導(dǎo)致病變已經(jīng)較為嚴(yán)重，輸尿管以及腎臟都有結(jié)核，患者應(yīng)該去泌尿外科就診，進(jìn)行CTU也就是泌尿系增強(qiáng)CT檢查，判斷積水的嚴(yán)重程度。如果進(jìn)行腎圖檢測(cè)，腎臟是有功能的，可以進(jìn)行腎穿刺造瘺，同時(shí)要進(jìn)行一線(xiàn)抗結(jié)核藥物對(duì)癥治療。首選異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程的治療，有望保護(hù)腎功能，對(duì)腎結(jié)核具有較好的治療效果。如果積水很重，腎臟已經(jīng)沒(méi)有功能，可以進(jìn)行腎臟切除手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-12-30 1673次

• 腎結(jié)核腎積水怎么治療
  病情分析：腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，說(shuō)明結(jié)合病變已經(jīng)較為嚴(yán)重，有兩種治療方案，一進(jìn)行藥物治療，二是進(jìn)行手術(shù)治療，如何腎盂積水輕度，那么可以首選藥物保守治療，選擇一線(xiàn)抗結(jié)核藥物進(jìn)行用藥，如果腎盂積水重度，腎臟功能已經(jīng)完全喪失，可以在泌尿外科進(jìn)行腎切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者存在腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，應(yīng)該在泌尿外科及時(shí)就診，一線(xiàn)抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平進(jìn)行全程足量足療程用藥，如果進(jìn)行手術(shù)，在手術(shù)之后也需要進(jìn)行服藥，防止對(duì)側(cè)腎臟出現(xiàn)病變。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-06-30 1003次

• 腎結(jié)核腎積水怎么治
  病情分析：腎結(jié)核導(dǎo)致的腎盂積水，應(yīng)該在泌尿外科接受外科手術(shù)進(jìn)行治療，如果腎結(jié)核非常嚴(yán)重，導(dǎo)致輸尿管結(jié)核，輸尿管完全閉鎖，腎盂積水引起腎功能完全喪失，那么可以進(jìn)行腎臟切除手術(shù)，如果腎臟仍然有功能，首選經(jīng)皮腎造瘺。意見(jiàn)建議：患者有腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，說(shuō)明結(jié)核非常嚴(yán)重，一定要及時(shí)去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，同時(shí)還需要選擇一線(xiàn)抗結(jié)核藥物同時(shí)進(jìn)行治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-06-29 802次

• 腎結(jié)核引起腎積水怎么治療
  腎結(jié)核導(dǎo)致的腎積水是一種嚴(yán)重的病癥，需及時(shí)采取綜合治療措施。治療方法主要包括藥物治療和可能的手術(shù)治療。一、藥物治療1、使用抗結(jié)核藥物是治療腎結(jié)核的基礎(chǔ)，常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，它們能夠殺滅或抑制結(jié)核桿菌，控制感染。2、
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腎結(jié)核引起腎積水怎么治療
  ?腎結(jié)核引起對(duì)側(cè)腎積水，說(shuō)明結(jié)核可能已經(jīng)破壞到膀胱，膀胱黏膜受損，引起輸尿管進(jìn)入膀胱壁有阻力，這樣就會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)腎臟積水，是腎結(jié)核病變加重的一種表現(xiàn)，應(yīng)該早期進(jìn)行抗結(jié)核治療。藥物治療首先要推薦，吡嗪酰胺，異煙肼，利福平聯(lián)合使用，吡嗪酰胺1.0每天，異煙肼每天300mg，利福平600mg每天，注意補(bǔ)充維
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 267次