橈骨骨折錯位分為兩種情況:
第一種是橈骨遠端骨折。第二種是橈骨中段和橈骨近端骨折。如果是橈骨遠端骨折,因為橈骨遠端無明顯的肌肉附著,可以實行手法復位石膏固定。然后復查x線,如果提示骨折位置良好,可以繼續(xù)石膏固定四周,四周后到門診再次復查x線,如果提示骨折線模糊,有骨痂形成,這時可以拆除石膏進行患肢的功能鍛煉。
但是有一點特殊的如果橈骨遠端骨折,骨折線波及關節(jié)面,是需要進行骨折切開復位內(nèi)固定治療的。因為如果不進行手術(shù)治療,很有可能會形成腕關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。如果是橈骨中段或橈骨近端骨折有錯位的情況,只能是進行骨折切開復位內(nèi)固定治療。因為橈骨中段和橈骨近端有大量的肌肉附著,手法復位很難起效,只能是進行手術(shù)復位內(nèi)固定,術(shù)后可以開始早期的功能鍛煉。