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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實際上現在臨床已經不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 6175次

• 慢性腎功能衰竭患者飲食要注意什么

  慢性腎功能衰竭患者飲食要注意整體上以低鹽、低脂、清淡飲食為主，具體需要注意的點要看患者具體的情況。第一、如果患者是慢性腎功能衰竭，還沒有進行透析，建議限制蛋白質的攝入，每天蛋白的攝入量，大約是在0.6~0.8克每公斤體重，蛋白是以優質蛋白為主，比如蛋、奶、肉和大豆蛋白等。第二、建議患者低鹽低脂飲食，每日的鈉鹽攝入量盡量小于3克。第三、對于高鉀血癥的患者，需要限制含鉀高的食物攝入，含鉀高的食物像橘子、香蕉、冬棗、草莓等水果，需要限制。另外一些蔬菜或者是一些食物，像玉米、土豆、木耳等，含鉀量也是很高的，另外茶水的含鉀量也很高，都需要注意。第四、低磷飲食，慢性腎功能衰竭的患者很容易患有高磷血癥，容易導致血管鈣化以及繼發性甲狀旁腺功能亢進，所以建議低磷飲食，盡量減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五、如果有高尿酸血癥的患者，建議低嘌呤飲食，盡量減少內臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。所以慢性腎功能衰竭的患者飲食要注意什么主要看患者存在的并發癥而定。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2367次

• 如何防治慢性腎功能衰竭
  首先，我們需要預防出現腎功能衰竭，在預防的過程中我們一定要糾正可逆因素。如果患者存在高血壓，一定要控制好血壓。如果患者有糖尿病，我們一定要嚴格控制血糖，預防糖尿病腎病的發生。如果患者是慢性腎小球腎炎，我們一定要在力所能及的情況下控制好蛋白尿，從而延緩腎臟病的發展。當然，我們還要避免盲目的用藥，以免發生藥物相關性腎損傷。下一步是治療的問題，如果不幸我們出現了慢性腎臟病，就要去治療。治療主要是第一控制它的可逆因素，蛋白尿的發生，高血壓，糾正貧血，糾正高磷血癥。第二步就是進行必要的腎臟替代治療。
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  焦文舉 主治醫師漯河市第一人民醫院

  2019-09-27 1288次

• 慢性腎功能衰竭如何界定
  慢性腎功能衰竭的界定是這樣的，如果患者既往有慢性的腎臟疾病病史，而目前行腎功能檢查發現肌酐已經升高，那么這種情況就可以認為是慢性腎功能衰竭。當在臨床上發現肌酐升高的時候，說明腎臟的排毒能力是下降的，但是這時候還不能認為是慢性腎功能衰竭，因為有些急性因素也可能導致肌酐升高。所以這時候要診斷慢性腎功能衰竭，必須要求患者既往有慢性的腎臟疾病病史，比如慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病，梗阻性腎病，狼瘡性腎炎等等。之所以區分慢性腎衰竭和急性腎損傷，是因為這二者預后是不一樣的。慢性腎衰竭是無法治愈的，早晚得發展成為尿毒癥，而急性腎損傷治愈的可能性是非常大的。
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  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-23 1443次

• 如何預防慢性腎功能衰竭
  病情分析：慢性腎功能衰竭的預防，主要是早期防治，對每個有慢性腎臟病的患者，要做到隨診，三個月復查尿微量白蛋白，半年到一年檢測血肌酐來評估腎小球濾過率。意見建議：預防慢性腎功能衰竭，不僅要延緩控制腎功能的惡化，而且也要預防心血管合并癥的發生及惡化。重點是要做好高危人群以及疾病患者的長期追蹤管理和指導。要積極的控制血壓，降低蛋白尿，要糾正貧血，鈣磷代謝紊亂。
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-06-25 1602次

• 慢性腎功能衰竭如何分期
  病情分析：慢性腎衰竭按照腎小球濾過率來分為5期，腎小球濾過率GFR≥90為1期；GFR60～89為2期；GFR30～59為3期；GFR15～29為4期；GFR≤15為5期意見建議：慢性腎衰竭分期不同，治療上也有不同，要了解慢性腎臟病的分期，患者的不同癥狀及并發癥的情況，才能更好的治療，要延緩疾病進展，保護其他臟器功能，避免并發癥出現，積極穩定血壓，糾正貧血，維持水電解質平衡，營養支持治療。
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-06-21 3005次

• 慢性腎功能衰竭患者常出現
  慢性腎功能衰竭是多種病因引起的腎臟損害和進行性惡化的結果，常出現的臨床表現有：一、胃腸的表現，厭食、惡心、嘔吐、口腔粘膜炎癥，口中有尿味。二、精神，其神經系統表現有乏力、頭暈、記憶力減退、失眠。三、心血管系統的表現有心肌損害、心律失常、血壓升高，心力衰竭。四、造血系統表現有貧血、出血。五、呼吸系統表
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 180次

• 慢性腎功能衰竭患者貧血的原因
  慢性腎功能衰竭患者常伴隨貧血癥狀，這主要是由于腎功能減退導致的促紅細胞生成素（EPO）分泌不足、鐵及葉酸等造血原料缺乏、血液中毒素蓄積抑制紅細胞生成與壽命、慢性失血以及治療藥物的影響等多方面因素共同作用的結果。1、促紅細胞生成素（EPO）分
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次