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• 膽囊結石的溶石

  總體來講，膽囊結石既然已經形成了，往往都是有它的一些病因在里邊，這里邊有可能是膽囊本身的因素，或者是膽汁成分的因素。所以對于一個已經形成的結石，我們如果想把它溶解掉，其實是有相當的難度的。如果想采取溶石治療呢，我們要嚴格地篩選這些指征。首先就是結石要比較小，一般泥沙樣的結石，或者是小于1個厘米的結石，我們可以考慮。另外就是，這些結石一定沒有發生鈣化，如果已經發生鈣化的結石，再想溶掉，這種難度是相當大的。真正的臨床做起來，現在一個就是西藥，西藥我們主要是有熊去氧膽酸，另外還有一些促進膽汁分泌的藥。這些藥物的原理就是通過，增加這種膽固醇溶解的藥物，促進這種結石溶解，同時增加膽汁的量，稀釋膽汁。這樣進一步增加，這種結石的溶解的可能性，另外就是還有一些中藥，中藥它有一些中醫的理論，主要是有這么，兩個大的方面的治療。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-06-28 8373次

• 膽囊結石溶石的藥物

  目前的藥物，主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。一般情況下，建議患者要注意飲食，平時盡量避免攝入過多的容易形成結石的食物。膽囊結石尤其是膽固醇結石，本質上是一種代謝性疾病，與膽固醇在膽汁中的代謝有關。膽囊結石一旦出現，需要長期隨診或手術。還有一種方法是藥物溶石治療，但是藥物溶石治療，需要符合一定的條件：1、結石直徑小于5mm；2、結石在CT或X線檢查時不顯影；3、膽囊功能良好。直徑超過10mm的膽囊結石，很少可以溶解，膽囊功能不好的不建議行藥物溶石治療，藥物溶石后5年復發率大約在30%~50%，主要是代謝紊亂未得到糾正。在選擇藥物溶石治療時，還是要慎重。結石長期刺激膽囊黏膜，引發膽囊炎，如果不及時治療，膽囊容易產生壞疽，引發膽囊癌或穿孔，一旦穿孔對人體危害也是非常大的，因此一定要早發現早治療。

  

  01:45
  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 7303次

• 膽結石腎結石怎么溶石
  膽結石需要明確的是膽結石是長在膽囊里面，往下通過膽囊管進入膽總管，通過膽總管之后進入十二指腸。在這里面有兩個狹窄的地方，一個是膽囊管到膽總管的出口，一個是膽總管到十二指腸的這個出口，這兩位置是狹窄的，所以作為膽結石一定不建議溶石。如果有人把膽結石給化掉，溶掉，就是吃中藥，甚至是所謂的激光打石頭，一般都是假的。膽結石只有兩個處理方法：第一，可以不用管，不經常發作的就不用管它，如果經常發作必要的時候，就可以做膽囊切除術或者是膽囊切開取石，這樣不用切膽。第二，腎結石的流出道是什么，腎結石的流出道就是往下到導尿管到膀胱到外尿道。腎結石可以溶石化石，使用中成藥是可以的，因為一般不會引起很嚴重的堵塞，就算出現嚴重的堵塞可以用手術的辦法來解除。腎結石不會導致生命危險，膽結石就不能溶石，做溶石溶不好的就卡住了，肝功能受到堵塞是很嚴重的損害，是要命的，所以腎結石可以溶，也就是看效果好不好，而每個人的體質不一樣，比如用的中成制劑，有金錢草沖劑，結石通膠囊，排石顆粒這些都是可以用的。所以膽結石不能溶石，腎結石是可以的。
  語音時長 2:40”
  杜小柱 主治醫師貴陽市第一人民醫院

  2018-12-18 4719次

• 腎結石吃藥能溶石嗎
  腎結石溶石治療一般要求腎結石比較小，而且溶石的結石一般都是代謝性結石。比如說尿酸結石或者胱氨酸結石或者胱氨酸尿結石患者的治療可以用溶石治療。藥物主要就是友來特，叫枸櫞酸氫鉀鈉，這個藥可以溶解尿酸及胱氨酸的結石，然后可以對胱氨酸尿患者維持治療。腎結石其他類型的成分解釋，用這個藥效果不是很好，不能溶石，腎結石如果結石直徑小于0.6厘米，可以吃利于排石的藥物。最常用的是尿石通丸、排石顆粒等，這些藥的效果比較好，因為尿石通丸是清熱祛濕，同時還可以行氣逐瘀，有利于通便排濕，一般可以做腎結石、輸尿管結石以及尿道結石的排石治療，另外常用的金錢草顆粒、雞內金或者排石顆粒都能協助腎結石的小結石的排出，多喝水多運動，適合于任何成分的腎結石。
  語音時長 2:03”
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 12190次

• 腎結石怎么溶石
  病情分析：腎結石如果是尿酸結石，可以使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒進行溶石治療，對于小的尿酸結石具有溶解的效果。但是較大的尿酸結石或草酸鈣結石，一般效果并不好，患者要在泌尿外科進一步檢查，必要時進行手術治療。意見建議：患者可以檢查泌尿系CT，判斷腎結石的大小以及位置，如果腎結石超過10毫米，有腎盂積水形成，可以進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石；如果腎結石超過20毫米，可以進行經皮腎鏡碎石。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2021-01-19 1602次

• 腎結石吃藥能溶石嗎
  腎結石是泌尿外科常見病及多發病，在泌尿外科門診中占有一定的比例，腎結石的治療是以物觀察等待，藥物排石，體外碎石和手術取石為主。部分腎結石可以通過口服藥物來得到很好的治療，如尿酸結石。結石能不能通過口服藥需要具體問題具體分析。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-04 3903次

• 膽結石腎結石怎么溶石
  膽結石需要明確的是膽結石是長在膽囊里面，往下通過膽囊管進入膽總管，通過膽總管之后進入十二指腸。在這里面有兩個狹窄的地方，一個是膽囊管到膽總管的出口，一個是膽總管到十二指腸的這個出口，這兩位置是狹窄的，所以作為膽結石一定不建議溶石。如果有人把膽結石給化掉，溶掉，就是吃中藥，甚至是所謂的激光打石頭，一般
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 230次

• 腎結石吃藥能溶石嗎
  腎結石溶石治療一般要求腎結石比較小，而且溶石的結石一般都是代謝性結石。比如說尿酸結石或者胱氨酸結石或者胱氨酸尿結石患者的治療可以用溶石治療。藥物主要就是友來特，叫枸櫞酸氫鉀鈉，這個藥可以溶解尿酸及胱氨酸的結石，然后可以對胱氨酸尿患者維持治療。腎結石其他類型的成分解釋，用這個藥效果不是很好，不能溶石，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 289次