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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30049次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7698次

• 血管炎的病理表現有哪些
  在臨床上血管炎的基本病理表現有以下一些方面：1、血管壁各種炎細胞浸潤，包括中性粒細胞、淋巴細胞、巨噬細胞等，除嗜酸性肉芽腫性多血管炎外嗜酸性粒細胞浸潤更少見。2、管壁的彈力層和平滑肌層受損，形成動脈瘤和血管的擴張，這種病變見于累及帶肌層動脈的血管炎病。3、管壁各層纖維素樣增生和內皮細胞增生可造成血管腔狹窄，在各個血管炎其血管病理改變有重疊性。上述病理改變往往不出現在所有同樣大小的血管，即使在同一受累的血管，其病變也常呈節段性，這些都影響了病理活檢的診斷和鑒別診斷的準確性，免疫熒光檢查可為診斷提供一定的幫助。
  語音時長 01:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 2845次

• 血管炎的臨床表現有哪些？
  ?一般來說在臨床上血管炎的臨床表現主要取決于受累血管的類型和大小，常復雜多樣，多臟器受累沒有特異性，常見的共同的臨床表現包括全身癥狀比如乏力、發熱以及體重減輕、各種皮疹、關節及肌肉疼痛等，累及肺臟、腎臟、胃腸道神經系統等常會出現相應的臨床表現。另外感染性心內膜炎，纖維肌性結構不良，動脈粥樣硬化和非血管炎性栓塞，如抗磷脂綜合征、彌漫性血管內凝血、膽固醇栓塞以及腫瘤性栓塞等疾病的臨床表現可以酷似系統性血管炎，在臨床上需要進行鑒別。
  語音時長 1:45”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 1477次

• 系統性紅斑狼瘡的血管炎表現有哪些
  病情分析：系統性紅斑狼瘡的血管炎表現會有多系統多臟器受累的表現，比如皮膚粘膜的血管炎，會出現多樣性的皮疹。而臟器的血管炎可以表現為胸腔積液，腹腔積液以及腎臟損害等。意見建議：這種情況往往需要應用大劑量糖皮質激素聯合免疫抑制劑，比如環磷酰胺，硫唑嘌呤，羥氯喹，環孢素a，酶酚酸酯等進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-06 1402次

• 腦血管畸形的癥狀表現有哪些
  病情分析：一般情況下腦血管畸形的臨床癥狀有惡心嘔吐，劇烈性頭痛，昏迷，肢體偏癱，出血，癲癇等，病人可以先通過腦血管造影或者腦部CT的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人要保持良好的生活習慣和飲食習慣，要充分的休息，避免劇烈性的體育運動或者過度的情緒波動，應該在飲食上多進食些蔬菜和水果。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-22 801次

• 視盤血管炎眼底表現
  視盤血管炎在臨床上主要是指視盤局部的炎癥，多發生在兒童或青壯年，以雙眼多見，預后較好。常見于全身性急性和慢性傳染病，如腦膜炎，流行性感冒，麻疹，傷寒，腮腺炎，結核，梅毒等，也可繼發于眼眶、鼻竇、牙齒等炎癥。視盤血管炎在眼底檢查可見視盤充血，輕度隆起，邊緣不清，篩板模糊及生理凹陷消失，視盤周圍網膜水腫
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 136次

• 血管炎肺部表現影ct表現
  系統性血管炎是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導致相應的組織器官供血障礙，組織壞死，常累及肺，腎，和心臟以及皮膚，肌肉骨骼等。血管炎在肺部的ct表現，常見的有肺泡出血，肺識辨影，毛玻璃樣改變，或者纖維條狀即網格影，蜂窩狀改變，胸腔積液，肺大泡，縱隔淋巴結腫脹等以上這些
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 172次